車險拒賠案例:明明有100萬的商業(yè)三者險 保險公司卻讓車主自掏腰包!憑什么?
說到跑長途的大卡車,大家腦海里估計都會閃過一個詞“危險”。確實,由于司機連夜開車,路途又遠,發(fā)生交通事故的概率很大。所以他們的商業(yè)第三者責任險會買的很高。今天小編要分享的這個案例,大卡車有100萬的商業(yè)三者險,但是卻要車主自掏腰包,是怎么回事呢?
真實案例
2014年6月,宋某貸款買下了一輛大卡車,并且將大卡車掛靠在了某運輸公司的名下。由于大卡車是抵押貸款的,所以這輛大卡車的車主并非宋某本人,而是運輸公司。如果想要過戶,需要等2017年6月宋某還完貸款才行。
之后,宋某聘請了駕駛員高某幫自己開大卡車。然而,2016年的11月,宋某駕駛在青海省某路段時由于疲勞駕駛打瞌睡而發(fā)生了交通事故:高某撞傷了過路的行人彭某,導致彭某住院將近40天,經(jīng)過醫(yī)院的鑒定,彭某為10級傷殘。彭某和彭某的家人向高某索賠理賠金173936.76元,宋某找保險公司理賠,而保險公司卻拒賠了!
怎么回事?宋某的大卡車買了100萬的商業(yè)第三者責任險,按理說完全夠賠彭某的錢了。然而,保險公司調(diào)查發(fā)現(xiàn),發(fā)生事故的時候,這輛大卡車的交強險已經(jīng)過期,而保險公司認為只有交強險先賠,商業(yè)第三者責任險才能夠理賠。既然交強險過期了,交強險賠付的部分應(yīng)該由車主或者駕駛員賠付,而商業(yè)第三者責任險只負責理賠剩余的部分。掛靠的運輸公司認為,自己和車主是掛靠關(guān)系,不應(yīng)該承擔責任。宋某認為,交強險雖然過期了,但是商業(yè)第三者責任險沒有過期,還是應(yīng)該理賠。買了100萬保額的商業(yè)第三者責任險,只需要理賠個十多萬都不理賠?
經(jīng)過法院的審理最后認為:根據(jù)《最高法關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,同時投保了交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生了交通事故,法院應(yīng)該按照先交強險保額內(nèi)賠,而后商業(yè)三者險賠。而該司法解釋第十九條也規(guī)定了,如果沒有投保交強險的,當事人可以要求投保義務(wù)人按照交強險賠償,而落實到本案,掛靠的運輸公司承擔連帶賠付責任。
并且經(jīng)過法院的審理,最終需要理賠的金額為100521元。最終,車主宋某理賠交強險的部分73068元,并且掛靠公司承擔連帶賠償責任。剩余的25423.01元,由保險公司在100萬保額的商業(yè)三者險內(nèi)賠付。
案例分析
該案例之所以會造成理賠糾紛,主要原因在于宋某的大卡車交強險已經(jīng)過期了,雖然他買了100萬的商業(yè)第三者責任險,但是由于交強險過期,交強險的部分就需要自己承擔。而保險公司只能理賠剩余的部分。
為什么一定要交強險先理賠呢?這是由于傷者彭某的理賠當中包含“精神損失費”,這項費用商業(yè)第三者責任險是無法理賠的,只能通過交強險來進行理賠。所以,這也是為什么要先算出交強險的理賠金額,再算商業(yè)第三者責任險的理賠金額。任何一份保險都不會吧所有的都賠了,保險的保障責任都是有明確的分工的,下面我們來看下交強險和第三者責任險是怎么分工的。
交強險的保障責任
交強險全稱“機動車交通事故責任強制保險”,是由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險人)的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹娭菩载熑伪kU。
交強險的賠付標準一般是死亡傷殘賠償限額為110000元;醫(yī)療費用賠償限額為10000元; 財產(chǎn)損失賠償限額為2000元;被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫(yī)療費用賠償限額為1000元;無責任財產(chǎn)損失賠償限額為100元。
有無責任是關(guān)鍵交強險的賠付限額只與“有責還是無責”有關(guān),與“責任是大是小、是多是少”無關(guān)。凡是“有責”的,賠償就以各分項限額的最高額度為限。在交強險一年的責任期限內(nèi),如果已發(fā)生過賠付,再次發(fā)生保險事故時,賠償限額不會因此降低或減少。也就是說,即便一年內(nèi)發(fā)生多次事故,也都會按照既定的額度給你賠付,聽了是不是放心很多呀?但是,故意違規(guī)沒得賠!推薦閱讀:購買車險的時候只買交強險可以嗎 相比商業(yè)車險有什么不同之處?
商業(yè)第三者責任險
商業(yè)第三者責任險的作用非常簡單,就是在發(fā)生事故后,需要賠付的金額超過了交強險最高賠付額,那么商業(yè)三者就開始介入,按比例賠付多出來的那部分金額。反之,如果你覺得商業(yè)三者險沒太大作用,那么一旦發(fā)生事故后,超過交強險賠付額度的部分就要自掏腰包了。
商業(yè)三者險和交強險的關(guān)系
商業(yè)三者險和交強險之間的關(guān)系是遞進補充的,交強險在其責任的限額內(nèi)給予賠償,如果索賠的費用在交強險的標準內(nèi),那么只需要向交強險保險公司進行索賠即可。只有超出交強險責任范圍的部分,車主才需要找商業(yè)第三者責任險索賠。二者理賠的前提都是車輛必須年檢合格,并且必須在有效期內(nèi)。
比如案例分享的,車主沒有購買交強險或者交強險過期后發(fā)生事故,車主需要先在交強險的責任限額內(nèi)承擔責任,其余不足的部分再根據(jù)當事人的比例承擔責任,其實投保了商業(yè)三者險,也不會承擔交強險的責任。
結(jié)語
好了,今天的案例就分享到這里,交強險和商業(yè)第三者責任險都是非常重要的保險,千萬別過期哦!
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