突發(fā)疾病身故,意外險賠不賠?
在保險市場里,意外險是十分熱門的保險產(chǎn)品,一般來說保費很低,但是卻擁有特別高的保額,幾百塊錢就能獲得幾十萬賠付,買這份保險的朋友也是很多,但難免會有部分朋友對于意外險會有一定的誤解,比如說買了意外險,在夏天中暑身故,這種情況意外險賠不賠呢,多保魚告訴大家,這種是不賠的,因為中暑和患者的身體素質(zhì)密不可分,是能夠避免得,因此一般來說并不會賠償。下面多保魚來給大家詳細分析一下。
突發(fā)疾病身故是否理賠需要看具體情況。
意外傷害保險是以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。意外傷害是指以外來的,突發(fā)的,非本意的,非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。意外傷害保險有三層含義:必須有客觀的意外事故發(fā)生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的;被保險人必須因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結(jié)果;意外事故的發(fā)生和被保險人遭受人身傷亡的結(jié)果,兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。
以下幾種情況就不在意外險的理賠范圍之內(nèi):
中暑身故,中暑與患者的身體機能,素質(zhì)等密不可分,在很大程度上是可以預見避免的;妊娠意外,懷孕期間,和懷孕相關的費用,比如流產(chǎn),分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費或?qū)е碌纳砉?,一般意外險都是不賠的,購買之前需要看清免責條款。
如果是擔心孕期意外的,可以購買專門針對孕婦的保險;個體食物中毒,個體食物中毒不在意外范圍之內(nèi)。一般,3人或3人以上集體食物中毒,可視為意外事故;高原反應身故,高原缺氧是完全可以預知的,不符合意外險“突發(fā)的、不可預見”這一要素;因病摔倒死亡,因為被保險人原本就是一個“病人”。保險公司會根據(jù)醫(yī)生的診斷書來理賠,雖然是摔倒,但如果醫(yī)生診斷是突發(fā)心臟病或其他疾病導致死亡的話,意外險是不賠的。
在這里,大家應該已經(jīng)知道了突發(fā)疾病身故需要看具體情況,以上舉例的中暑是不屬于意外險的賠償范圍,所以,在購買意外險之前,詳細閱讀合同內(nèi)容是很有必要的。
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