首次發(fā)病和首次確診之間有什么不同 該怎么選?
時間:2020-01-07 14:52:16
在重疾險的理賠中確診疾病是非常重要的一個證明依據(jù),消費者必須在規(guī)定的醫(yī)院中確診所患疾病在產(chǎn)品的保障范圍內(nèi)才可以獲得理賠,但是很多人會在這一步和保險公司產(chǎn)生糾紛,這是為什么呢?原因就出在保險合同中的“首次確診”和“首次發(fā)病”上!這兩個被搞錯了。
一、案例分析
大家都知道重疾險是有等待期的,在等待期患病保險公司是沒有責任的,但是有這樣一種情況一直存在爭議,那就是“等待期就醫(yī),等待期后確診”。簡單舉個例子,19年的1月王某買了一份重疾險,等待期180天,但是在19年的6月,王某因為心慌,心速過快去醫(yī)院治療,疑似是心臟病但醫(yī)生并沒有給出患上心臟病的結論,但是治療過程已經(jīng)記錄在案,在這之后的一個月,王某再一次去醫(yī)院進行體檢,才被確診患上了心臟病,這時候等待期已經(jīng)滿了,你覺的該賠嗎?
相信很多人這時候肯定覺得保險公司會找理由拒絕賠償,拿不到錢的。但其實不一定,這就需要消費者看看自己的合同條款中寫得到底是“等待期首次確診”還是“等待期首次發(fā)病”。如果合同上面寫的等待期首次確診,保險公司才沒有理賠責任,那么遇到上面這種情況肯定是能獲得賠償?shù)?,即便保險公司耍賴,也告得贏,但是如果寫得是等待期首次發(fā)病,那么很遺憾了,一般是理賠不了。
二、小編總結
其實從上面這個案例中大家應該能看出來,在購買保險的時候,大家一定要注意保險合同中的各個條款,最好還是有一個專業(yè)人員幫你分析,否則在理賠的時候就容易被坑。
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