患上癌癥為什么重疾險(xiǎn)拒賠 原因有這幾個(gè)?
了解保險(xiǎn)這個(gè)行業(yè)的應(yīng)該都知道,重疾險(xiǎn)是保障重疾風(fēng)險(xiǎn)的一類健康險(xiǎn),只要消費(fèi)者患上規(guī)定的重疾,并且病情達(dá)到某一程度,就可以獲得保險(xiǎn)金,其中重疾險(xiǎn)的重疾保障是受行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定的,必須包含癌癥在內(nèi)的25種高發(fā)疾病,否則就無法上線售賣。那么問題就來了患上了規(guī)定的重疾,是不是真的100%可以理賠呢?以癌癥為例,患上癌癥重疾險(xiǎn)拒賠的幾個(gè)原因。
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1.等待期出險(xiǎn)
重疾險(xiǎn)是有等待期限制的,也就是觀察期,如果消費(fèi)者在這期間出險(xiǎn),那么保險(xiǎn)公司一般是不承擔(dān)理賠責(zé)任的(等待期是保險(xiǎn)公司為了避免消費(fèi)者帶病投保設(shè)立的)。
2.沒有如實(shí)告知
保險(xiǎn)合同采用的是最大誠(chéng)信原則,如果消費(fèi)者故意隱瞞病情,在健康告知的時(shí)候被糊弄過去了,那么在后面理賠的時(shí)候被發(fā)現(xiàn),那么同樣是無法獲得保險(xiǎn)金的。并且因?yàn)橥侗H诉`背了保險(xiǎn)的最大誠(chéng)信原則,繳納的保費(fèi)也是無法拿回去的。
3.患上的疾病不再保障范圍內(nèi)
雖然癌癥是一定再重疾保障中的,但并不是所有癌癥都在保障范圍內(nèi),比如原位癌,惡性腫瘤的前身,雖然是癌癥的一種,但并不致命,不在重疾保障內(nèi),所以保險(xiǎn)公司一般也不會(huì)理賠。
4.短時(shí)內(nèi)出險(xiǎn)
如果被保人在等待期過后立馬出險(xiǎn),那么保險(xiǎn)公司有理由懷疑帶病投保等等原因,暫時(shí)不賠付,會(huì)先通過家周邊的附近醫(yī)院、醫(yī)??ǖ确绞剑閭€(gè)底朝天,如果確實(shí)是滿足的,那么是可以賠付的,如果不符合那么直接拒賠。
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