什么是普通門診保障?為什么百萬醫(yī)療險(xiǎn)通常沒有普通門診保障?
為什么百萬醫(yī)療險(xiǎn)通常不帶有普通門診保障?我們的日常生活需要門診保障嗎?今天小編就圍繞著這個(gè)話題跟大家好好聊一聊?
什么是普通門診保障?
簡(jiǎn)單來說就是,在門診看醫(yī)生的費(fèi)用可以通過保險(xiǎn)來進(jìn)行報(bào)銷。
那么如何獲得門診保障?
如果你想要保險(xiǎn)有門診保障的話,有兩種方法可以解決:一種是購(gòu)買帶有門診保障的醫(yī)療險(xiǎn);另一種方法是直接購(gòu)買門診險(xiǎn)。
為什么百萬醫(yī)療險(xiǎn)通常沒有普通門診保障?
現(xiàn)在的百萬醫(yī)療險(xiǎn)之所以打動(dòng)人心,是因?yàn)樗牡捅YM(fèi)和高保障的原因。假如說百萬醫(yī)療險(xiǎn)也附加了門診保障,那么產(chǎn)品的理賠門檻會(huì)降低,相應(yīng)的保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。雖然保險(xiǎn)理賠的錢不多,也就幾十或者幾百,如果一個(gè)人賠100元來算的話,那么100個(gè)人,1000個(gè)人呢,這筆開銷真的很大,保險(xiǎn)公司還要不要生存了?本來保險(xiǎn)公司推出百萬醫(yī)療險(xiǎn)就是為了快速的搶占市場(chǎng),如果附加了門診保險(xiǎn)報(bào)銷,對(duì)公司的生存是非常不利的。
已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險(xiǎn),還需要門診險(xiǎn)嗎?
小編認(rèn)為,對(duì)于大部分人來說,是沒有必要的。從價(jià)格和保額方面來看:目前市面上存在的門診保險(xiǎn),在價(jià)格方面跟百萬醫(yī)療保險(xiǎn)是差不多的,但保障的內(nèi)容就差太遠(yuǎn)了,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保額是上百萬。普通門診險(xiǎn)的保額一年上限是5000元,另外有2萬元的住院醫(yī)療補(bǔ)貼。
從報(bào)銷的范圍上來看:雖然2種保險(xiǎn)對(duì)于就診的醫(yī)院沒有太大的限制,但在用藥上是有限制的,規(guī)定只能是社保內(nèi)用藥才可以報(bào)銷,對(duì)于社保外的用藥是不會(huì)報(bào)銷的。
從保險(xiǎn)額度方面來看:門診保險(xiǎn),雖然年保額有5000元,但每日最高報(bào)銷限額500元。而且還有免賠額,對(duì)于免賠額這塊,每家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品都不一樣,有的門診險(xiǎn)產(chǎn)品是按天計(jì)算的,一天100元,超過了這個(gè)金額才會(huì)給予報(bào)銷。比如說今天扣掉了門診險(xiǎn)100元,明天還得繼續(xù)扣。本來門診的消費(fèi)就不高,超過免賠額之后能報(bào)的金額就更少了,而且還是在社保報(bào)銷之外用藥,才給予報(bào)銷。這樣一來,購(gòu)買門診險(xiǎn)是非常不劃算的。
從理賠方面來看:在申請(qǐng)理賠時(shí),不管金額多小,資料也是需要準(zhǔn)備齊全的。
好在門診險(xiǎn)只需要要網(wǎng)上拍照上傳資料就可以了,不用像之前一樣, 自己把資料準(zhǔn)備好之后,找快遞寄出,除了麻煩不說,還很浪費(fèi)時(shí)間。特別是對(duì)于一些普通的小病來說,門診花費(fèi)本來就很少,除去免賠額之后,還剩下幾十元可以報(bào)銷,為了這一點(diǎn)點(diǎn)的錢,忙前忙后的,真的沒必要。
最重要的一點(diǎn)就是,門診險(xiǎn)的理賠可能會(huì)影響其它保險(xiǎn)的購(gòu)買。比如說意外保險(xiǎn),重大疾病保險(xiǎn)和人壽保險(xiǎn)都會(huì)有影響,有的保險(xiǎn)產(chǎn)品投保時(shí)在健康告知方面會(huì)有規(guī)定,之前有過理賠的情況的話,可能想要投保的這款保險(xiǎn)產(chǎn)品保額會(huì)偏低。如果為了幾百塊錢的門診報(bào)銷而失去了高保額的保險(xiǎn)產(chǎn)品投保機(jī)會(huì),豈不是虧大了?當(dāng)然,這不是絕對(duì)的。有些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在健康告知方面要稍微寬松一點(diǎn),投保時(shí)對(duì)2年內(nèi)的門診就診情況會(huì)詢問一下,如果說2年內(nèi)有過門診治療,即使沒用門診險(xiǎn)報(bào)銷,也算在內(nèi)。保險(xiǎn)公司可以查到醫(yī)療記錄,同樣是會(huì)影響投保的。
特別是對(duì)于線上投保來說,只要發(fā)生過理賠、不管金額多大,都屬于有過理賠的情況,對(duì)于以后買保險(xiǎn)有很大的影響。
哪些人群可以買門診保險(xiǎn)?
1、經(jīng)常生病的小孩
經(jīng)常生病的小孩已經(jīng)不符合大多數(shù)保險(xiǎn)的健康告知。 購(gòu)買一份門診保險(xiǎn)適當(dāng)緩解經(jīng)濟(jì)壓力。畢竟,對(duì)于小孩來說,發(fā)燒和感冒是很常見的,有些抵抗力很差的小孩,三天兩頭都在往醫(yī)院跑。去醫(yī)院的頻率很高,一個(gè)月門診的費(fèi)用要花好幾千,這時(shí)候需要購(gòu)買一份百萬醫(yī)療來緩解家里的經(jīng)濟(jì)壓力。
2、基本的保障已經(jīng)配齊
50萬保額的終身重疾險(xiǎn)+30萬保額的意外險(xiǎn)+50萬保額的壽險(xiǎn)+百萬醫(yī)療險(xiǎn)。對(duì)于那些基本保障已經(jīng)配齊的人來說,再購(gòu)買一份門診保險(xiǎn),可以讓我們的保障覆蓋更加全面。
總結(jié):門診保險(xiǎn)的報(bào)銷非常有限,大多數(shù)情況下,門診的費(fèi)用自付是沒有太大的壓力。不要為了幾十、幾百的門診報(bào)銷,反而影響了自己購(gòu)買重疾險(xiǎn),可謂是得不償失。如果是經(jīng)常生病的孩子,那就另行考慮了。購(gòu)買一份門診保險(xiǎn)可以適當(dāng)減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。希望今天的文章能對(duì)你有所幫助,喜歡就贊一下吧。