保險(xiǎn)公司為什么會拒賠 拒賠能退還保費(fèi)嗎?
買保險(xiǎn)最不想遇到的一件事情就是拒賠了,在患上重疾又或者發(fā)生意外后,本身已經(jīng)非常不幸了,如果保險(xiǎn)公司還拒絕理賠,相信很多消費(fèi)者都非常絕望。那么保險(xiǎn)公司為什會拒賠呢?拒賠后還能不能要回自己的保費(fèi)嗎?今天多保魚小編就來和大家仔細(xì)討論一下這個(gè)問題。
一、保險(xiǎn)公司為什么拒賠
保險(xiǎn)公司拒賠的原因有很多種,有保險(xiǎn)公司的原因也有消費(fèi)者的(消費(fèi)者的因素比較多),下面小編整理了幾個(gè)原因,希望大家在理賠時(shí)千萬不要犯。
1.未如實(shí)健康告知
消費(fèi)者在購買保險(xiǎn)前,都會有一個(gè)健康告知,需要投保人填寫,如果不符合投保條件就會進(jìn)入核保環(huán)節(jié),所以很多人為了能順利承保會故意隱瞞病情,如果在理賠是被保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)存在這一行為,那么就會被拒保。
2.等待期出險(xiǎn)
很多保險(xiǎn)產(chǎn)品都會在猶豫期后設(shè)置一個(gè)等待期,在這期間出險(xiǎn)是不會賠付的,如果發(fā)現(xiàn)是故意的,保險(xiǎn)合同還會終止(等待期一般時(shí)間在30-180天左右,是保險(xiǎn)公司用來觀察是不是存在騙保行為的一段時(shí)間)。
3.不在保障范圍之內(nèi)
如果客戶確診的疾病不在保險(xiǎn)的責(zé)任范圍內(nèi),那么保險(xiǎn)公司同樣也會拒賠。
二、拒保能退還保費(fèi)嗎
1.如果被保人是故意隱瞞自己的身體狀況帶病投保,那么保險(xiǎn)公司是不會承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,并且保費(fèi)不會退還。
但是如果客戶本身也不知道,或者是因?yàn)橹卮筮^失原因?qū)е挛慈鐚?shí)告知,那么保險(xiǎn)公司會拒賠,但是會將保費(fèi)退還。
2.如果被保險(xiǎn)人在等待期出險(xiǎn),一般保險(xiǎn)公司都會退還保費(fèi),然后保險(xiǎn)合同終止;但是也有的保險(xiǎn)產(chǎn)品只做了除外責(zé)任,保險(xiǎn)合同依舊有效,那么保費(fèi)是不會退還的。
3.如果被保人發(fā)生的事故或所患的疾病不在保障范圍內(nèi),那么保險(xiǎn)公司會拒賠,是否退還保費(fèi)就要根據(jù)條款規(guī)定來看了。