醫(yī)療險(xiǎn)這么多種,哪款適合你?
對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn),各位伙伴可以說是很熟悉了。但是除了基本的醫(yī)保,你知道商保中常見的醫(yī)療險(xiǎn)還有4種嗎?來來來,今天我們一定要弄清這幾個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)各自的功能,幫助我們?cè)谕侗r(shí)更好的區(qū)分,對(duì)癥下藥。
1、社保中的醫(yī)保
時(shí)不時(shí)的,還會(huì)看到有人問:“有社保還用買醫(yī)保嗎?社保和養(yǎng)老金一樣嗎?”可見很多伙伴還未看透社保的構(gòu)成:
通常我們說的社保,就包含了“五險(xiǎn)一金”。
☆ 五險(xiǎn):醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)及養(yǎng)老保險(xiǎn)
☆ 一金:公積金
因此,“醫(yī)保”只是社會(huì)基本保障中的一項(xiàng)。
其既為社會(huì)基本保障,自然只能實(shí)現(xiàn)一些基本的福利,只能在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)解決我們小病小痛的醫(yī)療負(fù)擔(dān),并不是萬能的。
醫(yī)保報(bào)銷部分僅為 = 總費(fèi)用 -(A+B+C+D)。
A. 起付線以下的費(fèi)用
B. 封頂線以上的費(fèi)用
C. 自費(fèi)項(xiàng)目 = 醫(yī)療保險(xiǎn)保障范疇外的藥物及項(xiàng)目
D. 自付部分 = 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例之外的費(fèi)用
注:各地醫(yī)保政策都有差異,以當(dāng)?shù)鼐唧w規(guī)定(起付線、封頂線及報(bào)銷比例等)為準(zhǔn),有疑問請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障局。
由此可見,醫(yī)保是我們?cè)谂渲蒙瘫r(shí)一個(gè)很重要的基礎(chǔ)。
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2、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)
醫(yī)保無法搞定的大病、重疾等醫(yī)療費(fèi),我們可以考慮通過商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)解決。
商業(yè)保險(xiǎn)最常見的醫(yī)療險(xiǎn)有4種:百萬醫(yī)療險(xiǎn)、小額醫(yī)療險(xiǎn)、特定病種醫(yī)療險(xiǎn)及高端醫(yī)療險(xiǎn)。
1)百萬醫(yī)療險(xiǎn)
如果了解了這么久的保險(xiǎn),你還不知道百萬醫(yī)療險(xiǎn),那么,你真真……該好好看看多保魚的文章了。
醫(yī)療險(xiǎn)中的紅人,扛把子是也。
簡(jiǎn)單來說,只要是(由意外或疾病導(dǎo)致的)看病的錢,一萬元以上花費(fèi)它基本都能搞定。
保障與特點(diǎn)
保障內(nèi)容:一般住院及門診+重疾保額,不限社保用藥
保額:300萬元-800萬元不等
免賠額:1萬元(類似醫(yī)保中的起付線)
其他附加增值服務(wù)等
▲示例
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保額不重要:對(duì)于百萬醫(yī)療險(xiǎn)這類報(bào)銷型產(chǎn)品,不必糾結(jié)300萬還是800萬的保額,一年內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)是很難達(dá)到如此高額的,反而可以將關(guān)注點(diǎn)放在免賠額上,免賠越低越好。
基本保障:不同百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保障內(nèi)容也會(huì)略有差異(是否可報(bào)銷外購(gòu)藥等),根據(jù)自身需求做好比對(duì)。
續(xù)保規(guī)則:目前市場(chǎng)最長(zhǎng)可保證6年續(xù)保,且大多好產(chǎn)品續(xù)保時(shí)都無需再審核,挑選時(shí)注意個(gè)別產(chǎn)品第二年續(xù)保仍需審核,理賠后就無法再投保。
注重附加服務(wù):是否支持醫(yī)療墊付,是否有綠色通道,是否支持智能核保等。
2)小額醫(yī)療險(xiǎn)
小額醫(yī)療險(xiǎn)就是解決1萬元以下,醫(yī)保無法報(bào)銷的部分的醫(yī)療費(fèi),也完美的解決了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額問題,因此也經(jīng)常被稱作百萬醫(yī)療險(xiǎn)的“好搭檔”。
保障及特點(diǎn)
基本保障:門診、住院+意外身故或傷殘,不限社保用藥
保額:1萬元(10萬以內(nèi))
免賠額:0元~幾百元
▲示例
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保障內(nèi)容:全面性,有的不報(bào)銷門診費(fèi)用。
免賠額:越低越好,最好為0。
報(bào)銷范圍:注意是否限制社保內(nèi)用藥。
續(xù)保規(guī)則:同為一年期的產(chǎn)品,無需重新健告和核保的最佳。
3)特定病種醫(yī)療險(xiǎn)
此類產(chǎn)品多為防癌醫(yī)療險(xiǎn),即只保障癌癥治療引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用。
? 保障與特點(diǎn)
基本保障:只報(bào)銷治療特定疾病的花費(fèi),不限社保用藥
保額:200萬
免賠額:0元
其他附加增值服務(wù)
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保障內(nèi)容:癌癥醫(yī)療為基本,除此以外不同產(chǎn)品還有不同的附加保障,如:質(zhì)子重離子、院外靶向藥報(bào)銷等。
續(xù)保規(guī)則:續(xù)保無審核,癌癥可續(xù)保最佳(個(gè)別只允許原位癌可續(xù)保)。
4)高端醫(yī)療險(xiǎn)
高端醫(yī)療險(xiǎn)除了能報(bào)銷看病的費(fèi)用外,其主要功效在于能夠使被保人大大提高就醫(yī)體驗(yàn),如:住特需/國(guó)際病房,有專家診治,不用排長(zhǎng)隊(duì)掛號(hào),病房硬件好等等。
保障與特點(diǎn)
基本保障:住院+門診+特殊門診+全球緊急救援,不限社保用藥
保額:百萬~千萬,甚至無上限
免賠額:多為0元
保障區(qū)域:最廣可覆蓋全球(中國(guó)大陸、大中華、國(guó)際、全球多項(xiàng)選擇)
賠付:保險(xiǎn)公司醫(yī)療直付(限網(wǎng)絡(luò)直付醫(yī)院),無需自己墊付報(bào)銷
保費(fèi):普遍偏高
▲示例
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首先預(yù)算充足的伙伴多保魚才建議你們考慮高端醫(yī)療險(xiǎn),其次
保障內(nèi)容:除了基本保障各產(chǎn)品有差異外,還應(yīng)多關(guān)注附加增值服務(wù),后續(xù)醫(yī)療服務(wù)體系也是我們對(duì)比的重點(diǎn)之一。
直付服務(wù):有為最佳。
一圖總結(jié)自?。?/p>
怎么樣?對(duì)這些“醫(yī)療險(xiǎn)”都有基本的概念了嗎?