酒精中毒意外險會賠償嗎?
酒精中毒身亡,遭意外險拒賠?法院:賠50萬!
我國勸酒文化由來已久,古有“勸君更盡一杯酒,贏得浮生半日閑。”對于喝酒這件事是不分南方和北方的,可是酒大傷身,也難免會遇到酒精含量超標的酒水,所以美酒雖好,一定不要貪杯哦,更不要像吳先生這樣酒精中毒。
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酒精中毒引起的意外糾紛
吳先生是長沙地區(qū)的一名房地產(chǎn)銷售經(jīng)理,2017年4月在業(yè)務(wù)員的介紹下買了一份意外險,50萬保額。
2017年10月,吳先生與客戶一起吃完飯,飯后到周邊的KTV唱歌,期間點了大量的酒水,到凌晨三點的時候,吳先生出現(xiàn)不適,面色發(fā)白,體溫降低,沒多久就開始陷入昏迷,同行的人均出現(xiàn)不同程度的異樣,隨后撥打急救電話,同行的人癥狀較輕救治過來,而吳先生情況嚴重,未能來及救治,最后呼吸衰竭導(dǎo)致身故。隨后家人整理資料,向保險公司提出理賠申請,保險公司以“酒精中毒屬于主觀意識,不屬于意外”拒賠,于是,家屬起訴保險公司
法院:吳先生符合合同約定的“突發(fā)的、非本意和非疾病的客觀事件”導(dǎo)致身故,故判保險公司理賠約定金額50萬元。
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案例分析
(1) 意外的定義:外來的、非本意的、非疾病的、突發(fā)的客觀事件造成的人身傷害事故,案件中的吳先生,雖然是自主喝酒,但引發(fā)的中毒和身故是屬于突發(fā)事件,所以法院要求賠付
(2) 但如果吳先生并非是酒精中毒直接導(dǎo)致身故,而是,酒精中毒引發(fā)心臟疾病,最后導(dǎo)致身故,這樣的情況是不賠付的,這里還需要注意個近因原則
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警示錄:意外險購買需要注意什么?
1、 意外險購買僅與“職業(yè)”相關(guān),很多產(chǎn)品是1-4類職業(yè),也有些產(chǎn)品為了增加競爭力,將職業(yè)范圍擴大到1-6類職業(yè),具體職業(yè)劃分,內(nèi)容太多,需要的朋友可找我要詳細歸類
2、 首先要注意綜合意外保額,而不是那些飛機、游船等高額意外,綜合意外保額是屬于任何意外都可以賠付的金額,這是基礎(chǔ),其他都是錦上添花
3、 小孩子和老人側(cè)重于意外醫(yī)療,而中青年側(cè)重身故保額
4、 意外之后所需的保障有三種,意外醫(yī)療、殘疾以及身故,三種保障都有的才是好的產(chǎn)品,尤其在殘疾這里需要注意,有的產(chǎn)品是按照殘疾等級賠付,而有的是全殘才能賠付,這樣賠付的金額就千差萬別了
5、 意外險購買需要注意是否含有猝死保障,在醫(yī)學(xué)上,猝死被認為是“疾病導(dǎo)致的死亡”,所以很多意外險都是不賠付的,有的產(chǎn)品為提高知名度和競爭力,會增加這項保障
寫在最后:你的家庭經(jīng)得住意外和重大疾病的風(fēng)險嗎?如果不能,建議選擇商業(yè)保險作為補充保障,寧愿花一個月工資買保險,不花一生積蓄進醫(yī)院。保險很復(fù)雜,究竟怎么買?最好的是提前做好風(fēng)險規(guī)劃,這樣才能避免多花冤枉錢