基本簡介

鐵路旅客意外傷害險是強(qiáng)制投保險種，保險費(fèi)包含在旅客交納的車票價款中，金額為基本票價的2％，并以旅客所持的客運(yùn)車票為憑證。保險責(zé)任期間自旅客剪票進(jìn)站后開始，至其抵達(dá)旅程終點繳銷車票出站時終止，如需搭乘接送旅客的其他交通工具時，該運(yùn)送期間也包括在保險期限內(nèi)。

旅客在保險有效期內(nèi)，因遭受意外事故傷害住院治療，由保險公司按實際情況給付醫(yī)療津貼，其數(shù)額以不超過保險金額之全數(shù)為限。若旅客遭受意外事故死亡，殘廢或喪失身體機(jī)能的，除給付醫(yī)療津貼外，另由保險公司依照規(guī)定給付保險金。申請給付保險金，應(yīng)自意外事故發(fā)生之日起1年內(nèi)提出，否則即二喪失此申請權(quán)利。

保險期限

根據(jù)《鐵路旅客意外傷害強(qiáng)制保險條例)的規(guī)定，鐵路旅客意外傷害保險的保險有效期間為從旅客持票進(jìn)站剪票后開始，到達(dá)旅程終點繳銷車票出站時為止，如果需要搭乘鐵路局免費(fèi)接送旅客其他交通工具時，那么搭乘該項交通工具期間也屬于保險有效期。旅客所乘的火車，在中途因故停駛或改乘鐵路局指定的其他班車的，旅客在中途停留及繼續(xù)旅程中，保險仍屬有效。旅客在旅程中途自行離站不再隨同原車旅行者，其保險從他(她)離站時起即告失效，但是經(jīng)站長簽字證明原票有效的，該旅客重新進(jìn)站后，保險效力即恢復(fù)。

責(zé)任范圍

1．旅客在保險有效期內(nèi)，因遭受外來的、劇烈及明顯的意外事故(包括戰(zhàn)爭所致者在內(nèi))受傷害需治療者，由保險公司按實際情況給付醫(yī)療津貼，其數(shù)額以不超過保險金額全數(shù)為限。

2．如果旅客遭受意外事故有傷害，以至死亡、殘廢或喪失身體健康機(jī)能的，除給付醫(yī)療津貼外，另有保險公司依照規(guī)定給付保險金。

鐵路旅客意外傷害保險的除外責(zé)任

有下列情況之一時，保險公司不負(fù)給付醫(yī)療津貼或保險金的責(zé)任：

1．疾病、自殺、斗毆或犯罪行為而致死亡或傷害的。

2．失蹤者(但因車輛失事或意外事故而致失蹤者，不在此限，應(yīng)予給法付)。

3．因無票爬車、跳車而致死亡或傷害者。

4．有詐欺行為企圖騙領(lǐng)保險金或醫(yī)療津貼的。

鐵路旅客意外傷害保險責(zé)任的承擔(dān)

1．在鐵路旅客運(yùn)送責(zé)任期間發(fā)生旅客傷亡的，責(zé)任按照下列有關(guān)規(guī)定承擔(dān)：

(1)如果事故的發(fā)生應(yīng)由鐵路運(yùn)輸企業(yè)承擔(dān)責(zé)任的，鐵路運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)當(dāng)按《鐵路旅客人身傷害及攜帶行李損失事故處理辦法》的規(guī)定支付賠償金。

(2)如果事故亦屬《鐵路旅客意外傷害強(qiáng)制保險條例》規(guī)定的保險責(zé)任范圍時，鐵路運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)支付保險金。旅客受到保險范圍的傷害時，保險人要支付醫(yī)療津貼和保險金。兩者的給付均不得超出保險金額的總額。

(3)旅客若一次旅行過程中遭受意外事故，而構(gòu)成多項依保險條例應(yīng)支付保險金的情況，其各項保險金的給付總額不得超過保險金額的總額。

(4)對于保險金額和醫(yī)療津貼均達(dá)最高限度的情況，旅客或家屬不得再向鐵路管理部門要求任何的額外給付，它們兩者即為法定的給付最高責(zé)任。

旅客的保險金的總額，不論其乘坐的席座等次，全票半票，免票或價格的大小，一律為每人兩萬元。

2．當(dāng)旅客遭受意外事故有傷害，以致死亡、殘疾或喪失身體機(jī)能時，保險金的給付按下列標(biāo)準(zhǔn)給付：

1．死亡的，給付保險金額全數(shù)。

2．雙目永久完全失明的，或兩肢永久完全殘廢的，或一目永久完全失明與一肢永久完全殘廢者，給付保險金額全數(shù)。

3．完全喪失身體機(jī)能永久不能繼續(xù)工作者，給付保險金額全數(shù)。

4，一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢者，給付保險金額半數(shù)。

5．喪失一部分身體機(jī)能完全不能復(fù)原影響工作能力的，視其喪失機(jī)能的程度，酌情給予一部分保險金。