醫(yī)保報銷的規(guī)則有哪些?
很多朋友交了醫(yī)保,但是對于醫(yī)保的報銷規(guī)則不太清楚,經(jīng)常碰到無法報銷的情況,這個時候就有朋友感到不理解,為什么花了錢卻不能報銷呢?其實,這是沒有弄清楚醫(yī)保報銷規(guī)則,那醫(yī)保報銷的規(guī)則有哪些?下面多保魚小編就簡單介紹下。
一、連續(xù)繳納時間達(dá)標(biāo)才能報銷
有一點大家要清楚,醫(yī)保并不能投保之后立即報銷。拿職工醫(yī)保來說,一般是當(dāng)月投保,要等到下個月才可以報銷。如果之前斷繳過一段時間,有可能還需要補繳,因為有的地區(qū)要連續(xù)繳納3-6個月才能報銷。
靈活就業(yè)人員參保醫(yī)保,必須繳費滿6個月,到第7個月才能享受醫(yī)保報銷待遇。對于居民醫(yī)保和新農(nóng)合,一般是當(dāng)年繳費,明年享受醫(yī)保報銷待遇。
二、只有定點醫(yī)療機構(gòu)才能報銷
醫(yī)保報銷只支持定點醫(yī)療機構(gòu)報銷,大家只有去定點醫(yī)院看病、住院才能報銷費用,去藥店買藥也要到醫(yī)保定點藥店才能刷醫(yī)保卡。
三、超過起付線才能報銷
醫(yī)保報銷有起付線、封頂線,醫(yī)療費用超過起付線、低于封頂線的部分才能報銷,醫(yī)保報銷是有比例的報銷,剩余部分還是需要自費的,并且醫(yī)保用藥只有在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品才能報銷,目錄內(nèi)藥品有的100%報銷,有的只能部分報銷。
四、報銷不要超時
出院的時候一定記得帶社???、醫(yī)??ńY(jié)算費用,如果不能即時結(jié)算,可以先墊付掛賬,然后拿著單據(jù)憑證到醫(yī)保部門人工報銷醫(yī)療費,這個是有時間限制的,過了時限就只能自己承擔(dān)了。
總結(jié):
醫(yī)保報銷的規(guī)則有以上四點,大家要知道交了醫(yī)保后并不能立即報銷,它需要繳納足夠的時間才能報銷。當(dāng)然,大家還需要注意以上幾點,以免出現(xiàn)無法報銷的情況。