買了重疾險,還有必要購買醫(yī)療保險嗎
有很多人問多保魚,自己給自己和家人購買了意外險,重疾險和醫(yī)療險,自己也有社保,保障已經(jīng)很齊全了,那么還有必要購買醫(yī)療保險嗎?有了重疾險之后還需要購買醫(yī)療保險嗎?
要為自己和家人配置醫(yī)療保險,我們必須首先了解以下內(nèi)容:
1.我們常說的醫(yī)療風(fēng)險是什么?
2.適合自己的醫(yī)療保險有哪些?
3.購買醫(yī)療保險,續(xù)保是核心
4.轉(zhuǎn)移患重病的風(fēng)險,有醫(yī)療保險足夠嗎?
1、常說的醫(yī)療風(fēng)險是什么?
醫(yī)療保險又稱醫(yī)療費用保險,可分為國家基本醫(yī)療保險(醫(yī)療保險)和商業(yè)醫(yī)療保險。
醫(yī)保是針對保障最低醫(yī)療需求的全國包容性福利,但不是保障所有醫(yī)療需求的。商業(yè)醫(yī)療保險是指保險公司的銷售額,作為社保報銷擴(kuò)展,用于解決“無法報銷的社保醫(yī)療費用”。
市場上出售的商業(yè)住院醫(yī)療保險大致可分為三類:
低端醫(yī)療保險:
成本低,但保障范圍很小,只報銷醫(yī)療保險內(nèi)的醫(yī)療費用。
中端醫(yī)療保險:
可以報銷進(jìn)口藥品、自費藥等。保費從幾百到幾千不等,保額通常在幾十萬到一百萬。
高端醫(yī)療保險:
保障額度高、醫(yī)院范圍廣、服務(wù)好,通常保額小于100萬,超過2、3千萬,但價格門檻也高,一年保費大概在上萬。
2、適合自己的醫(yī)療保險有哪些?
一直以來,我們對醫(yī)療保險的要求都是適中的價格、保額充足,可以幫助我們在一定程度上解決看病難、看病貴的問題。
一般來說,補充醫(yī)療保險的保額過低,而高端醫(yī)療保險的保費過高。可以說最符合成本效益的,最適合我們的是中端醫(yī)療保險。
具體優(yōu)勢如下:
打破看病地域和醫(yī)院限制
中端醫(yī)療保險是地理限制的良好突破,可以在中國大陸一家二級及以上的任何公立醫(yī)院看病。
通過社保醫(yī)療報銷解決了相關(guān)限制
社保的相關(guān)限制如下(不同的區(qū)域不同,下面使用北京舉例)
起付線限制:如果您在職,住院報銷是1300 起付線,超過才可以報銷。
封頂金額的限制:在職報銷通常為200,000上限,無論是在職還是退休。
對報銷比例的限制:一般在70%至95%之間,不同地方的報銷比例較低,自費醫(yī)療項目的報銷比例為零。限制藥品和設(shè)備的使用范圍:只能報銷基本醫(yī)療目錄的費用,進(jìn)口藥品、進(jìn)口鋼釘、進(jìn)口支架需要自己支付。
正是由于這些制度上的限制,許多人發(fā)現(xiàn)他們住院并開展手術(shù)。他們顯然花了20萬元。他們只能通過社保償還50%-60%的人,而個人仍然需要承擔(dān)近10萬元。因此,社保的強度并不像想象的那么強。
中端醫(yī)療報銷很高,大部分可以報銷100%。此外,中端醫(yī)療保險不包括醫(yī)療保險和使用藥物和疾病的治療方法,醫(yī)療保險可以在內(nèi)外報銷,大大降低了我們的醫(yī)療費用比例。
3、購買醫(yī)療保險,續(xù)保是核心
購買醫(yī)療保險還有另一個關(guān)鍵點:就是是否能續(xù)保
如果一個人購買醫(yī)療保險,每年支付一年。因為年齡和健康,從25歲到35歲,在續(xù)保上沒有遇到過問題。在36歲時,去醫(yī)院檢查了糖尿病的診斷。住院后,獲得了理賠報銷。
在第二年到了續(xù)保時間,保險公司通知不能接受續(xù)保。此時,您會發(fā)現(xiàn)保險公司條款有這樣的規(guī)則:“此醫(yī)療保險期限為1年。在續(xù)保,有必要根據(jù)被保險人的健康狀況決定是否同意續(xù)保 ... “
由于糖尿病為理賠,保險公司將重新檢查被保險人的健康狀況,并認(rèn)為復(fù)發(fā)或其他疾病的可能性大大增加,從而拒絕續(xù)保。更令人尷尬的是被保人會因為“帶病體”,很難找到承銷公司,然后重新購買醫(yī)療保險。
因此,醫(yī)療保險選擇的核心是它是否可以續(xù)保。
4、轉(zhuǎn)移重大疾病保險,有醫(yī)療保險是否足夠?
很多朋友都會糾結(jié),因為醫(yī)療保險可以在生病后賠付報銷,那么你還需要購買重大疾病保險嗎?
我們必須首先了解重大疾病保險和醫(yī)療保險之間的區(qū)別。
確診即賠付VS治療后報銷
一旦符合條款協(xié)議中的條件,重大疾病保險是一次性支付保額;和醫(yī)療保險是用治療后的收據(jù)報銷醫(yī)療費用,需要自己支付。
定額給付型VS費用報銷型
“重疾之重”不僅反映了治療,還反映了未來對患者的影響。因此,我們還需要通過重大疾病保險解決剩下的三個問題:包括長期康復(fù)護(hù)理費用,補償家庭收入損失,以及保障家庭后續(xù)生活??梢哉f,醫(yī)療保險更適合您自己,而重大疾病保險則適合您自己和家人。兩者的功能是一致的,但它們是不可替代的。
所以說,有了其他保險以后,還和很有必要配置醫(yī)療保險的,需要注意的一點是,重大疾病保險和醫(yī)療保險不能一概而論,兩者之間是完全不一樣的,當(dāng)然賠付也是完全不一樣的,所以在配置了重疾險之后還是有必要配置一份醫(yī)療險的,這樣我們的保障才能更完整。