醫(yī)療險的報銷范圍有哪些 是不是什么都能報銷?
時間:2019-12-19 21:56:01
大家都知道,在健康險中,醫(yī)療險和重疾險是購買人數(shù)最多的兩類險種,其中重疾險的保障范圍相對醫(yī)療險比較小,只保障重疾帶來的損失,對于意外導(dǎo)致的或者因為病情比較輕的疾病導(dǎo)致的損失都是不會賠付的,而這些醫(yī)療險可以。那么問題來了,醫(yī)療險是不是什么都能報銷?
其實醫(yī)療險并不是什么都能報銷,需要符合以下3個條件的才能報銷。
1.符合保障范疇
這點事所有保險產(chǎn)品都必須遵守的一個原則,要想獲得報銷理賠,必須符合保障范圍。比如地區(qū)(百萬醫(yī)療通常只限國內(nèi)),是否在保險公司認(rèn)可的二級或二級以上公立醫(yī)院進行治療,是否在保險合同的保障范圍內(nèi),還要看看免責(zé)條款,有的醫(yī)療險對于法定傳染病、腰椎間盤突出、食物中毒等是不進行理賠的。
2.合理且必要的費用
被保險人的醫(yī)療費用必須是合理且必要的費用,像一些營養(yǎng)費用、誤工費等,都是不能獲得報銷的。不過需要注意的是,能否100%報銷還得看約定的賠付比例,不同醫(yī)療險的報銷比例不同。
3.免賠額以外的
大多數(shù)百萬醫(yī)療險都有1萬的免賠額,對于不足1萬的醫(yī)療費用,保險公司是不會進行報銷的,只有對超過1萬元的部分進行報銷。關(guān)于這點,每個產(chǎn)品是不一樣的,比如小額醫(yī)療險的免賠額就比較低,日常的小病小痛也能獲得報銷。
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