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四十歲買什么保險(xiǎn)好?

學(xué)平險(xiǎn)拒賠案例:學(xué)生玩??臄嚅T牙,學(xué)平險(xiǎn)憑啥不理陪?

時(shí)間:2019-09-19 10:16:11

9月1號(hào)過后,很多孩子進(jìn)入校園,有的學(xué)校開始催交學(xué)平險(xiǎn)的保費(fèi),以前嚴(yán)格的學(xué)校:不交保費(fèi)不讓上學(xué)!我小學(xué)的時(shí)候,老師會(huì)收30元費(fèi)用買保險(xiǎn),對(duì)于現(xiàn)在的很多成年人交費(fèi)并不陌生,但至于保什么,可能現(xiàn)在都不是很清楚,今天結(jié)合學(xué)生玩耍磕斷門牙,學(xué)平險(xiǎn)拒賠的案例,分析一下學(xué)平險(xiǎn)是干什么的,有哪些需要注意的地方

學(xué)平險(xiǎn)拒賠案例:學(xué)生玩耍磕斷門牙,學(xué)平險(xiǎn)憑啥不理陪?

01真實(shí)案例

王小名是一名在校小學(xué)生,由學(xué)校統(tǒng)一組織購(gòu)買“中小學(xué)生平安保險(xiǎn)”,簡(jiǎn)稱“學(xué)平險(xiǎn)”。一次課間休息,小名和同學(xué)打鬧,不小心踩到墻邊的簸箕后摔倒,正好門牙碰到水泥地面,牙齒斷了半截,老師將小名送到校醫(yī)院,檢查后除了門牙,沒有其他傷害。但小名已經(jīng)換過門牙了,以后再也無(wú)法長(zhǎng)出完整的門牙了。

小名的父母帶他到診所去修補(bǔ),花了5000多元,隨后小名的母親向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),結(jié)果保險(xiǎn)公司說:修復(fù)牙齒是屬于免責(zé)條款,不予理賠。于是小名父母對(duì)保險(xiǎn)公司提起訴訟

02案例分析

學(xué)平險(xiǎn)是針對(duì)中小學(xué)生的一種人身意外傷害類保險(xiǎn),小名意外傷害事實(shí)清楚,雖然保險(xiǎn)公司稱小名的情況屬于免責(zé),但是學(xué)平險(xiǎn)由學(xué)校統(tǒng)一交付保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司把保單、合同條款等資料給學(xué)校,卻并未將資料給到小名及小名父母手中,也就是說保險(xiǎn)公司并未給小名父母講解合同免責(zé)內(nèi)容,保險(xiǎn)公司有向投保人提示免責(zé)條款的義務(wù),保險(xiǎn)公司未盡到義務(wù),因此保險(xiǎn)公司的說法不予支持.

03案例說險(xiǎn)

(1)學(xué)平險(xiǎn)保什么?

學(xué)平險(xiǎn)屬于人身意外險(xiǎn)的一種,包含的保障有意外身故/殘疾、意外醫(yī)療、疾病住院等,多數(shù)是以校園團(tuán)體投保的形式,價(jià)格在幾十元到三百元不等

(2)學(xué)平險(xiǎn)有哪些坑呢?

1、限定社保報(bào)銷范圍

對(duì)于用藥或是就醫(yī)等要求,需要符合社保報(bào)銷范圍才予以報(bào)銷,縮小了理賠范圍,而市面很多少兒意外險(xiǎn)都是不限社保的

2、有免賠門檻和報(bào)銷比例限制

根據(jù)就醫(yī)地點(diǎn)不同,鄉(xiāng)鎮(zhèn)100元以下不予報(bào)銷, 40%-60%不等比例報(bào)銷;縣級(jí)的500元以下不予報(bào)銷, 30%-50%不等比例報(bào)銷;縣級(jí)以上800元以下不予報(bào)銷,20%-40%不等比例報(bào)銷。

3、保額太低

年內(nèi)累計(jì)報(bào)銷最高上限為1萬(wàn)元,額度過低。市面意外險(xiǎn)100元?jiǎng)t可以購(gòu)買20萬(wàn)保額。

學(xué)平險(xiǎn)只能給與一些很基礎(chǔ)的保障,如果想要給孩子更好的保障配置,建議選擇重疾險(xiǎn)+普通意外險(xiǎn)的配置。以10歲男學(xué)生為例,30萬(wàn)重疾險(xiǎn),50萬(wàn)意外險(xiǎn),全年保費(fèi)不超過550元,給孩子一個(gè)更安心的保障。以上就是今天的內(nèi)容,希望可以幫到大家