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保險代理公司

來源:360百科

特點

保險代理公司具有不同于其他代理人的特點:

第一,組織機構健全。保險代理公司必須依照有關法律法規(guī)的規(guī)定設立,經(jīng)保險監(jiān)督管理機關資格審查,領取經(jīng)營許可證,并向工商行政管理部門注冊登記。它有自己的名稱、財產(chǎn)、銀行賬戶和營業(yè)場所,有自己的財務管理和人事制度,獨立對外進行意思表示,承擔各種經(jīng)濟責任,自主經(jīng)營、自負盈虧,照章納稅。國外保險代理公司的組織形式分為個人型、合伙型和公司型。

第二,專業(yè)技術人才集中。保險代理公司作為專業(yè)代理人,將是中國未來保險代理市場的主體,是市場規(guī)范發(fā)展的核心所在。保險代理公司利用其業(yè)務專長和技術優(yōu)勢,可以有針對性地推動保險業(yè)務向縱深發(fā)展,不僅為投保人和被保險人提供更加完備的服務,也降低了保險公司的營運成本,使保險公司的經(jīng)濟效益相應提高。

第三,經(jīng)營管理專業(yè)化、規(guī)范化程度高。保險代理公司是基于保險公司的利益,代表保險公司與被保險人辦理保險業(yè)務、提供中介服務的。保險代理公司代表保險公司宣傳推銷保險產(chǎn)品,收取保險費,協(xié)助保險公司進行損失的勘察和理賠。由于保險代理公司與客戶的接觸,需要了解客戶的風險,承擔解決客戶風險管理的任務,因而要求保險代理公司擁有高度專業(yè)化、規(guī)范化的經(jīng)營管理水平。

第四,節(jié)省保險公司經(jīng)營成本。即節(jié)省保險公司招聘、培訓、管理保險代理人的成本,有利于保險公司有效發(fā)揮其有限的資源。

設立

保險代理公司的設立應符合以下條件:

1.有符合法律法規(guī)要求的發(fā)起人

設立保險代理公司,應有相應的發(fā)起人,設立有限責任公司的股東人數(shù)為50人以下,設立股份有限公司發(fā)起人人數(shù)為2-200人。依據(jù)《保險專業(yè)代理機構監(jiān)管規(guī)定》及其他法律、行政法規(guī)的規(guī)定,一些特定主體,如機關、社團等不能投資企業(yè)的單位或者個人,不得成為保險專業(yè)代理公司的發(fā)起人或者股東。此外,為了避免自我代理等機會主義行為,保險公司員工投資保險專業(yè)代理公司的,應當書面告知所在保險公司;保險公司、保險中介機構的董事或者高級管理人員投資保險專業(yè)代理公司的,也應當根據(jù)《公司法》有關規(guī)定取得股東會或者股東大會的同意。

2.注冊資本達到法定的額度

注冊資本是全體股東所認繳的股本總額,也是保險代理公司對外承擔責任的財產(chǎn)基礎。各國對保險代理公司的設立一般都規(guī)定了最低注冊資本。我國2004年的《保險代理機構管理規(guī)定》要求,保險代理機構以有限責任公司形式設立的,其注冊資本或者出資不得少于人民幣50萬元;以股份有限公司形式設立的,其注冊資本不得少于人民幣1000萬元。但2009年新頒布的《保險專業(yè)代理公司監(jiān)管規(guī)定》則提高了注冊資本額度,其第7條規(guī)定,保險專業(yè)代理公司的注冊資本不得少于人民幣200萬元;經(jīng)營區(qū)域不限于注冊地所在省、自治區(qū)、直轄市的保險專業(yè)代理公司,其注冊資本不得少于人民幣1000萬元;注冊資本都應該是實繳貨幣資本。

3.有符合法律規(guī)定的公司章程

公司章程是公司組織和行為的基本準則,也是公司設立的基礎性文件。它由發(fā)起人股東制定,規(guī)范了公司設立的目的、經(jīng)營范圍、組織機構、權利行使方式等基本問題,對公司股東、董事會、監(jiān)事會、總經(jīng)理及其他高級管理人員都具有法律約束力。設立保險代理公司,必須具備相應的章程。

4.有符合任職資格的董事長、執(zhí)行董事、高級管理人員

保險代理業(yè)的社會影響很大,保險代理工作也具有很強的技術性和專業(yè)性。因此,為了保障保險代理公司的順利運營,也需要經(jīng)營管理人員具備豐富的保險工作經(jīng)驗和專業(yè)知識。《保險法》第121條要求,保險專業(yè)代理機構的高級管理人員,應當品行良好,熟悉保險法律、行政法規(guī),具有履行職責所需的經(jīng)營管理能力,并在任職前取得保險監(jiān)督管理機構核準的任職資格。《保險專業(yè)代理公司監(jiān)管規(guī)定》第20、21條進一步明確:保險專業(yè)代理機構高級管理人員包括保險專業(yè)代理公司的總經(jīng)理、副總經(jīng)理或者具有相同職權的管理人員以及保險專業(yè)代理公司分支機構的主要負責人。保險專業(yè)代理機構擬任董事長、執(zhí)行董事和高級管理人員應當具備下列條件,并報經(jīng)中國保監(jiān)會核準:(一)大學??埔陨蠈W歷;(二)持有中國保監(jiān)會規(guī)定的資格證書;(三)從事經(jīng)濟工作2年以上;(四)具有履行職責所需的經(jīng)營管理能力,熟悉保險法律、行政法規(guī)及中國保監(jiān)會的相關規(guī)定;(五)誠實守信,品行良好。

5.具備健全的組織機構和管理制度

健全的組織機構是指保險代理公司必須具備健全的權力機構、執(zhí)行機構和監(jiān)督機構。公司股東會或者股東大會是最高權力機構,由全體股東組成,決定公司的經(jīng)營方針和投資計劃以及其他重大事項:董事會是公司的執(zhí)行決策機構,對最高權力機構負責,接受監(jiān)督機構的監(jiān)督;監(jiān)事會由股東代表和適當比例的公司職工代表組成,監(jiān)督公司董事、高級管理人員的行為是否違反法律和公司章程。三個機構相互獨立、相互制約,有助于充分保障公司股東的利益,確保公司依法獨立地開展保險業(yè)務。

6.有與業(yè)務規(guī)模相適應的固定住所

住所是指公司的決策機構或者主要經(jīng)營場所,它是公司開展業(yè)務活動的中心場所,具有重要的法律意義,是確定公司糾紛案件管轄法院、準據(jù)法、送達地址的基本依據(jù)。保險代理公司要想順利地開展活動,也必須有與其業(yè)務相適應的工作場所和條件。

7.有符合規(guī)定的公司名稱及與開展業(yè)務相適應的業(yè)務、財務等軟硬件設施

保險專業(yè)代理機構的名稱中應當包含"保險代理"或者"保險銷售"字樣,且字號不得與現(xiàn)有的保險中介機構相同,但中國保監(jiān)會另有規(guī)定除外。

作為專業(yè)代理人的保險代理公司開展業(yè)務具有許多獨特的優(yōu)勢:(1)可省去保險公司招聘、培訓、管理保險代理人等諸多成本,有利于保險公司高效配置有限的資源。(2)專業(yè)保險代理公司是有限責任公司或者股份有限公司,相對于其他種類的保險代理人,具有較好的承擔責任的財產(chǎn)基礎。(3)專業(yè)保險代理公司的業(yè)務水平和能力要比其他種類的保險代理人高,因此,能夠為投保人提供高質(zhì)量的代理服務。我國保險業(yè)應努力扶持專業(yè)保險代理公司的發(fā)展。

組織結構

保險代理公司的組織結構是指公司的構成及各部門之間的關系。它是為了達到最有效的經(jīng)營管理的目的,規(guī)定各個部門及其組成人員的職責以及不同職責之間的相互關系。公司作為獨立的法人,其自身合法權利的行使與義務的承擔,均是通過公司的組織結構進行的。

保險代理公司組織結構的確定取決于保險代理業(yè)務的特點和科學管理的要求,以及公司的經(jīng)營目標。由于外部環(huán)境的不斷變化,如日益激烈的市場競爭、保險需求的發(fā)展趨勢、費率條款逐步市場化等,以及自身經(jīng)營策略的轉變,如經(jīng)營方式的調(diào)整、企業(yè)文化建設、核心競爭力的形成、風險和費用的內(nèi)控管理制度的建立和完善等,保險代理公司在經(jīng)營中要尋找適合自我發(fā)展道路的組織結構,并根據(jù)業(yè)務需要對現(xiàn)有的內(nèi)部組織結構進行必要的調(diào)整。

我國保險代理機構的主要組織形式是合伙企業(yè)、有限責任公司和股份有限公司。以保險代理公司為例,其通常的組織結構為:

(1)公司的所有者--股東會。它是公司中居于領導地位的權力機構,有決定公司-切重大事項的權力。因此,它不是與公司的董事會和監(jiān)事會并列的組織機構。

(2)董事會。董事會是公司經(jīng)營決策及業(yè)務執(zhí)行機構。

(3)監(jiān)事會。我國《公司法》規(guī)定,有限責任公司規(guī)模較小的可以設一名至兩名監(jiān)事,監(jiān)督公司的經(jīng)營活動,也可設三名以上監(jiān)事,并在其中選擇一名召集人。監(jiān)事會由股東代表和適當比例的公司職丁代表組成,具體比例由公司章程規(guī)定。

(4)總經(jīng)理??偨?jīng)理對董事會負責,列席董事會會議。

(5)副總經(jīng)理。對總經(jīng)理負責,并可代行總經(jīng)理的職責。

(6)部門經(jīng)理。負責本部門的工作。

保險代理公司各部門的設立和劃分,可依據(jù)職能、產(chǎn)品、客戶、服務和地區(qū)等因素。例如,按職能劃分,可設立業(yè)務管理部、信息技術部、計劃財務部、人力資源部等;按代理的產(chǎn)品劃分,可設立機動千輛險部、企財險部、水險部、人險部等。

保險代理公司的組織結構圖,如圖所示。

經(jīng)營

在經(jīng)營過程中,保險代理公司要遵守法定的規(guī)則,例如,根據(jù)《保險專業(yè)代理機構監(jiān)管規(guī)定》的要求,保險專業(yè)代理機構在經(jīng)營中應當將許可證置于住所或者營業(yè)場所的顯著位置,以備投保人查閱。

1.保險專業(yè)代理公司的經(jīng)營范圍

保險專業(yè)代理機構可以經(jīng)營下列保險代理業(yè)務:

(1)代理銷售保險產(chǎn)品。保險代理公司代理的保險產(chǎn)品可分為財產(chǎn)保險和人身保險。保險代理公司通過多種渠道向企業(yè)和個人進行保險宣傳,招攬保險業(yè)務。與其他保險代理人相比,保險代理公司的代理行為更具有專業(yè)性和規(guī)范性。

(2)代理收取保險費。收取保險費是保險代理公司經(jīng)營的重要內(nèi)容,保險專業(yè)代理公司代收保險費的,應當開立獨立的代收保險費賬戶進行結算。同時,保險代理公司應根據(jù)保險代理合同的約定,及時將保險費劃轉給保險公司。保險專業(yè)代理公司還應當建立專門賬簿,記載保險代理業(yè)務收支情況。

(3)代理相關保險業(yè)務的損失勘查和理賠。當保險代理公司招攬的客戶出險后,保險代理公司利用其熟悉客戶情況的優(yōu)勢協(xié)助保險公司進行損失的查勘和理賠工作,可以更方便快捷地提供保險售后服務。

(4)中國保監(jiān)會批準的其他業(yè)務。

2.保險代理公司從業(yè)人員資格要求

為了完成保險代理專業(yè)服務工作,保險代理公司從事銷售保險產(chǎn)品或者進行相關損失查勘、理賠等業(yè)務的從業(yè)人員應當符合中國保監(jiān)會規(guī)定的條件,持有中國保監(jiān)會規(guī)定的資格證書。保險專業(yè)代理公司還應當對本機構的從業(yè)人員進行保險法律和業(yè)務知識培訓及職業(yè)道德教育。保險代理從業(yè)人員上崗前接受培訓的時間不得少于80小時,上崗后每人每年接受培訓和教育的時間累計不得少于36小時,其中接受法律知識培訓及職業(yè)道德教育的時間不得少于12小時。

3.檔案建立和單證保管

為了方便投保人核對和主管部門監(jiān)管,保險專業(yè)代理公司應當建立完整規(guī)范的業(yè)務檔案。業(yè)務檔案應至少包括下列內(nèi)容:代理銷售保單的基本情況,包括保險人、投保人、被保險人名稱或者姓名,代理保險產(chǎn)品名稱,保險金額,保險費,繳費方式等;保險費代收和交付被代理保險公司的情況;保險代理傭金金額和收取情況等;并保證記錄的真實性、完整性。

保險專業(yè)代理公司還應當妥善管理和使用被代理保險公司提供的各種單證、材料;代理關系終止后,應當在30日內(nèi)將剩余的單證及材料交付被代理保險公司。

4.客戶告知書的制作和信息提示

由于保險行業(yè)所具有的高技術性和信息不對稱性,保險專業(yè)代理機構在展業(yè)中,應盡量向客戶披露相關的信息。具體的方式是制作規(guī)范的客戶告知書,并在開展業(yè)務時向客戶出示??蛻舾嬷獣辽賾敯ūkU專業(yè)代理公司以及被代理保險公司的名稱、營業(yè)場所、業(yè)務范圍、聯(lián)系方式等基本事項。保險專業(yè)代理機構及其董事、高級管理人員與被代理保險公司或者相關中介機構存在關聯(lián)關系的,應當在客戶告知書中說明。

保險專業(yè)代理公司還應當向投保人明確提示保險合同中免除責任或者除外責任、退保及其他費用扣除、現(xiàn)金價值、猶豫期等條款。

5.職業(yè)責任保險投保與保證金的繳存

為了保證保險代理公司的賠付能力,《保險專業(yè)代理公司監(jiān)管規(guī)定》要求保險專業(yè)代理公司應當自辦理工商登記之日起20日內(nèi)投保職業(yè)責任保險或者繳存保證金,并自投保職業(yè)責任保險或者繳存保證金之日起10日內(nèi),將職業(yè)責任保險保單復印件或者保證金存款協(xié)議復印件、保證金入賬原始憑證復印件報送中國保監(jiān)會。保險專業(yè)代理公司投保的職業(yè)責任保險保單對一次事故的賠償限額不得低于人民幣100萬元,一年期保單的累計賠償限額不得低于人民幣500萬元,同時不得低于保險專業(yè)代理公司上年營業(yè)收入的2倍。當然,如果職業(yè)責任保險累計賠償限額達到人民幣5000萬元的,可以不再增加職業(yè)責任保險的賠償額度。

保險專業(yè)代理公司繳存保證金的,應當按注冊資本的5%繳存;保險專業(yè)代理公司增加注冊資本的,應當相應增加保證金數(shù)額;保險專業(yè)代理公司保證金繳存額達到人民幣100萬元的,可以不再增加保證金。保證金的繳存應當以銀行存款形式或者中國保監(jiān)會認可的其他形式完成,以銀行存款形式繳存的,應當專戶存儲到商業(yè)銀行。保證金存款協(xié)議中應當約定:"未經(jīng)中國保監(jiān)會書面批準,保險專業(yè)代理公司不得擅自動用或者處置保證金。銀行未盡審查義務的,應當在被動用保證金額度內(nèi)對保險專業(yè)代理公司的債務承擔連帶責任。"

在保證金的使用上,除了注冊資本減少、許可證被注銷、投保符合條件的職業(yè)責任保險以及中國保監(jiān)會規(guī)定的其他情形外,保險專業(yè)代理公司不得動用保證金。

6.禁止行為

保險專業(yè)代理公司不得偽造、變造、出租、出借、轉讓許可證,不得超范圍經(jīng)營,即除了中國保監(jiān)會另有規(guī)定外,從事保險代理業(yè)務不得超出被代理保險公司的業(yè)務范圍和經(jīng)營區(qū)域。保險專業(yè)代理公司及其從業(yè)人員在開展保險代理業(yè)務過程中,不得有諸如隱瞞或者虛構與保險合同有關的重要情況、誤導性銷售、虛假理賠、阻礙投保人履行如實告知義務或者誘導其不履行如實告知義務等欺騙投保人、被保險人、受益人或者保險公司的行為。也不得以捏造、散布虛假事實等方式損害競爭對手的商業(yè)信譽,不得以虛假廣告、虛假宣傳或者其他不正當競爭行為擾亂保險市場秩序,不得坐扣保險傭金,不得代替投保人簽訂保險合同,不得以繳納費用或者購買保險產(chǎn)品作為招聘業(yè)務人員的條件,不得承諾不合理的高額回報,不得以直接或者間接發(fā)展人員的數(shù)量或者銷售業(yè)績作為從業(yè)人員計酬的主要依據(jù)等。

退出機制

保險專業(yè)代理公司的許可證到期的,或者公司解散、被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷、責令關閉或者被人民法院依法宣告破產(chǎn)的,保險專業(yè)代理公司應當從保險中介市場退出。

《保險專業(yè)代理機構監(jiān)管規(guī)定》第53條規(guī)定:"保險專業(yè)代理公司有下列情形之一的,中國保監(jiān)會不予延續(xù)許可證有效期:(一)許可證有效期屆滿,沒有申請延續(xù);(二)不再符合本規(guī)定除第六條第一項以外關于公司設立的條件;(三)內(nèi)部管理混亂,無法正常經(jīng)營;(四)存在重大違法行為,未得到有效整改;(五)未按規(guī)定繳納監(jiān)管費。"保險專業(yè)代理公司因許可證有效期屆滿,中國保監(jiān)會依法不予延續(xù)有效期,或者許可證依法被撤回、撤銷、吊銷的,應當依法組織清算或者對保險代理業(yè)務進行結算,退出保險中介市場。

保險專業(yè)代理公司因分立、合并需要解散,或者根據(jù)股東會、股東大會決議解散,或者公司章程規(guī)定的解散事由出現(xiàn)的,也應經(jīng)中國保監(jiān)會批準后解散。申請解散的,應當自解散決議作出之日起10日內(nèi)向中國保監(jiān)會提交解散申請書、股東大會或者股東會的解散決議、清算組織及其負責人情況和清算方案等材料一式兩份。

保險專業(yè)代理公司解散,在清算中發(fā)現(xiàn)已不能清償?shù)狡趥鶆眨⑶屹Y產(chǎn)不足以清償全部債務或者明顯缺乏清償能力的,應當依法提出破產(chǎn)申請,其財產(chǎn)清算與債權債務處理,按照法定破產(chǎn)程序進行。

保險專業(yè)代理公司被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷、責令關閉或者被人民法院依法宣告破產(chǎn)的,應當依法成立清算組,依照法定程序組織清算,并向中國保監(jiān)會提交清算報告。

在保險專業(yè)代理公司退出保險中介市場后,中國保監(jiān)會依法注銷許可證,并予以公告。