醫(yī)療保險直付
來源:360百科
簡介
醫(yī)療保險直付是屬于醫(yī)院提供保險理賠前置的一種增值服務。簡而言之,醫(yī)院代替病人去跟保險公司交涉保險理賠手續(xù),醫(yī)院根據保險公司要求提供相應的理賠資料,從而獲得保險公司應該支付的相應醫(yī)療費用。大眾化的理解就是病人看病不花錢,由保險公司直接付給醫(yī)院!當然超出保險公司賠付范圍的醫(yī)療費用,保險公司仍然會聯系病人補交余額。
特點
被保險人在保險直付網絡醫(yī)院看病的時候,不用再支付現金,而是由保險公司和醫(yī)院直接結算,方便了患者就醫(yī),節(jié)省時間,提高就醫(yī)效率,改善就醫(yī)體驗,更是保險公司將理賠前置的重要手段,也是高端國際醫(yī)療健康保險的主要標志之一。
主要事項
門診、急診看病,不用先通知保險公司,除非做大型檢查,如MRI(核磁共振)。住院、手術或一些特殊治療才需要事先聯系保險公司以獲得授權。有些較便宜的醫(yī)療保險產品,被保人需要個人承擔一定比例的醫(yī)療費用費用(如10%),這種情況下,在支付醫(yī)院結賬時,醫(yī)院根據病人所持有保險產品的條款,也會要求病人現金支付相應比例的醫(yī)療費用(如10%)。
醫(yī)療保險直付醫(yī)院
即醫(yī)療保險直付中患者的醫(yī)療機構,很多知名保險公司已經在國內建立了龐大的醫(yī)療保險直付網絡醫(yī)院體系,不過需要注意的是,直付醫(yī)院網絡是由各個保險公司與不同醫(yī)院單獨簽訂直付協議而建立的,不同保險公司的直付網絡醫(yī)院是不同的。
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