理賠材料

投保交通工具意外險(xiǎn)后，一旦發(fā)生交通意外事故，要及時(shí)報(bào)案，及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，提出保險(xiǎn)金的申請。在理賠過程中，一般需要以下資料:

(一)身故保險(xiǎn)金申請

1、保險(xiǎn)金給付申請書;

2、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證原件;

3、被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明復(fù)印件;

4、保險(xiǎn)金申請人的戶籍證明或身份證明復(fù)印件;

5、公安部門或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡的書面證明或驗(yàn)尸報(bào)告;

6、如被保險(xiǎn)人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

7、公安部門出具的被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;

8、公安、交通等法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;

9、其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。

(二)殘疾保險(xiǎn)金申請

1、保險(xiǎn)金給付申請書;

2、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證原件;

3、被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明;

4、保險(xiǎn)金申請人的戶籍證明或身份證明;

5、經(jīng)司法行政機(jī)關(guān)審核登記、并取得《司法鑒定許可證》的或經(jīng)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人或投保人協(xié)商同意的鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書;

6、公安、交通等法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明書(包括但不限于診斷全稱、病歷和治療過程)、醫(yī)療紀(jì)錄、住院證明正本;

8、其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

(三)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金申請

1、保險(xiǎn)金給付申請書;

2、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證原件;

3、被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明;

4、保險(xiǎn)金申請人的戶籍證明或身份證明;

5、公安、交通等法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;

6、二級或二級以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有X線片、病理檢查、化驗(yàn)檢查及其它醫(yī)療儀器檢查報(bào)告的醫(yī)療診斷證明書、病歷及醫(yī)療紀(jì)錄正本、結(jié)算明細(xì)表、醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù);

7、其它與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

不同保險(xiǎn)公司在申請說明上也會存在差異，具體要以保單所載明的具體事項(xiàng)為準(zhǔn)。

公共汽車?yán)碣r

交通事故的理賠是建立在事故責(zé)任基礎(chǔ)之上的，因此首先得有意外事故的責(zé)任劃定。出現(xiàn)意外事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)警，交警會根據(jù)情況劃定責(zé)任。如果乘坐公共汽車，出現(xiàn)了意外事故，應(yīng)該怎樣獲得理賠?

如果是公交司機(jī)的責(zé)任，你可以與公交公司溝通，按照公交公司的要求提交相關(guān)的材料，一般需要身份證明、事故認(rèn)定證明、醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)證明等資料，公交公司會根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行賠付。當(dāng)你買票上車后，你與公交公司就構(gòu)成了一個(gè)運(yùn)輸合同關(guān)系，《中華人民共和國合同法》第302條規(guī)定，承運(yùn)人應(yīng)當(dāng)對運(yùn)輸過程中旅客的傷亡承擔(dān)損害賠償責(zé)任，但傷亡是旅客自身健康原因造成的或者承運(yùn)人證明傷亡是旅客故意、重大過失造成的除外。當(dāng)乘客購票上車后，便與公交公司形成客運(yùn)合同關(guān)系，公交公司有義務(wù)將乘客安全、及時(shí)地送達(dá)目的地。由于其過失，造成乘客受傷，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條規(guī)定，受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償?？梢哉{(diào)解解決，如果調(diào)解不成，到法院訴訟解決。

公交公司的賠付并不與保險(xiǎn)公司賠償相沖突，意外身故、意外殘疾發(fā)生后，保險(xiǎn)公司與公交公司是可以累加賠付的，而在意外醫(yī)療費(fèi)用上，是按照實(shí)際支出的費(fèi)用支付，如果公交公司已賠付完相關(guān)費(fèi)用，保險(xiǎn)公司就不會在追加賠付。

如果是自己的原因造成的意外傷害，公交公司不負(fù)相關(guān)責(zé)任，這種情況下，公交公司是不進(jìn)行賠付的。如果在事發(fā)之前購買了交通意外險(xiǎn)，出險(xiǎn)之后保險(xiǎn)公司會根據(jù)保險(xiǎn)合同進(jìn)行相關(guān)賠付。一般需要向保險(xiǎn)公司提交保單、身份證明、醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)證明等，保險(xiǎn)公司核保之后會及時(shí)給付保險(xiǎn)金。

在一些特殊情況下，政府也會承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。例如在成都公交車燃燒事故中，造成了多人遇難，政府啟動了相關(guān)的賠償項(xiàng)目。在這一事故中政府、公交公司以及保險(xiǎn)公司都承擔(dān)了相應(yīng)的賠償責(zé)任。

火車?yán)碣r

今年的7月23日的動車追尾事故牽動了無數(shù)人的心，人們平常認(rèn)為最安全的鐵路卻出現(xiàn)了事故。在這次事故中，遇難者得到了相關(guān)賠償，主要來自兩個(gè)方面，一是鐵道系統(tǒng)的賠償，二是乘客自己購買的商業(yè)保險(xiǎn)的賠付。"7·23"事故遇難人員賠償救助標(biāo)準(zhǔn)為91.5萬元。而確定此次事故賠償標(biāo)準(zhǔn)的主要文件是《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》。賠償救助金包括死亡賠償金、喪葬費(fèi)及精神撫慰費(fèi)和一次性救助金(含被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等)。

火車事故并非不可以發(fā)生，一旦發(fā)生我們該如何理賠?

第一，要了解"旅客"的范疇。根據(jù)《鐵路旅客運(yùn)輸損害賠償規(guī)定》定義，"旅客"是指持有效乘車憑證乘車的人員以及按照國務(wù)院鐵路主管部門有關(guān)規(guī)定免費(fèi)乘車的兒童，持有效憑證乘車的人員包括有效免費(fèi)、優(yōu)待票的旅客。

第二，關(guān)于鐵路旅客運(yùn)送責(zé)任的時(shí)間。自旅客檢票進(jìn)站至到達(dá)行程終點(diǎn)止，即自旅客持有效車票進(jìn)站時(shí)起，到旅客出站或應(yīng)當(dāng)出站時(shí)止，注意這期間不包括旅客在候車室內(nèi)的時(shí)間。

第三，要了解賠償金。根據(jù)《鐵路旅客運(yùn)輸損害賠償規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，鐵路運(yùn)輸企業(yè)依照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的，對每位旅客人身傷亡的賠償責(zé)任限額為人民幣4萬元，自帶行李的賠償責(zé)任限額為人民幣800元。

鐵路運(yùn)輸企業(yè)和旅客可以書面約定高于規(guī)定的賠償責(zé)任限額。但由于不可抗力或者旅客自身原因造成人身傷亡和自帶行李損失的，鐵路運(yùn)輸企業(yè)不承擔(dān)賠償責(zé)任，即傷亡是旅客因健康原因造成或者承運(yùn)人證明傷亡是旅客故意、重大過失造成的，承運(yùn)單位不承擔(dān)賠償責(zé)任。鐵路運(yùn)輸企業(yè)依照規(guī)定給付賠償金，不影響旅客按照國家有關(guān)鐵路意外傷害強(qiáng)制保險(xiǎn)規(guī)定獲取保險(xiǎn)金。

強(qiáng)制保險(xiǎn)金即購買的車票中已包含保險(xiǎn)費(fèi)的保險(xiǎn)金額，最高為人民幣2萬元。此外，還有一種保險(xiǎn)金，稱為補(bǔ)充保險(xiǎn)金，是購買車票時(shí)額外購買的。還有一點(diǎn)，在實(shí)際賠償中，應(yīng)根據(jù)傷害程度按比例給予賠償。

第四，索賠時(shí)效也很重要，對于旅客傷亡，向鐵路企業(yè)索賠的請求時(shí)效期間適用于民法通則第136條第一項(xiàng)的規(guī)定。自事故發(fā)生之日起一年內(nèi)提出，自到達(dá)旅行目的地次日或旅行終止的次日起計(jì)算。而鐵路運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)當(dāng)直接到賠償請求之日起30日內(nèi)答復(fù)。

第五，第三者責(zé)任賠償對第三者責(zé)任造成旅客傷亡的賠償也有規(guī)定。在鐵路旅客運(yùn)送期間，因第三者責(zé)任造成旅客傷亡，旅客或繼承人要求鐵路運(yùn)輸企業(yè)先予賠償?shù)?，?yīng)予支持。鐵路企業(yè)賠付后，有權(quán)向有責(zé)任的第三者追償。

最后，為了預(yù)防萬一，一定要保存好乘車憑證，即有效免票、車票和乘運(yùn)部門出具的事故記錄，因?yàn)檫@將成為事故發(fā)生后向有關(guān)部門索賠的惟一證據(jù)。

除上述鐵道部門的賠償之外，如有購買商業(yè)意外險(xiǎn)，可及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通，提交保險(xiǎn)金申請，保險(xiǎn)公司會根據(jù)保險(xiǎn)合同進(jìn)行相關(guān)的賠付。

飛機(jī)理賠

幾年前發(fā)生的伊春空難后，河南航空有限公司就公布了相關(guān)的賠償標(biāo)準(zhǔn)。主要依據(jù)中國民用航空總局令第164號《國內(nèi)航空運(yùn)輸承運(yùn)人賠償責(zé)任限額規(guī)定》，國內(nèi)民用航空運(yùn)輸旅客傷亡賠償最高限額為40萬元人民幣，每名旅客隨身攜帶物品的最高賠償限額為4000元人民幣，旅客托運(yùn)的行李的最高賠償限額為3500元人民幣，共計(jì)40.5萬元人民幣。同時(shí)，考慮到2006年以來全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的累計(jì)增長幅度，賠償限額調(diào)增至59.23萬元;再加上為遇難旅客親屬作出的生活費(fèi)補(bǔ)貼和撫慰金等賠償，航空公司對"8·24"飛機(jī)墜毀事故每位遇難旅客的賠償標(biāo)準(zhǔn)總共為96萬元人民幣。

此外，國家還有相關(guān)的法律法規(guī)?！吨腥A人民共和國民用航空法》第一百二十四條規(guī)定:因發(fā)生在民用航空器上或者在旅客上、下民用航空器過程中的事件，造成旅客人身傷亡的，承運(yùn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任;但是，旅客的人身傷亡完全是由于旅客本人的健康狀況造成的，承運(yùn)人不承擔(dān)責(zé)任。第一百二十八條第一款規(guī)定:國內(nèi)航空運(yùn)輸承運(yùn)人的賠償責(zé)任限額由國務(wù)院民用航空主管部門制定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布執(zhí)行。第一百二十九條第一項(xiàng)規(guī)定，國際航空運(yùn)輸承運(yùn)人的賠償責(zé)任限額按照下列規(guī)定執(zhí)行:對每名旅客的賠償責(zé)任限額為16600計(jì)算單位;但是，旅客可以同承運(yùn)人書面約定高于本項(xiàng)規(guī)定的賠償責(zé)任限額。

《中華人民共和國民用航空法》第二百一十三條規(guī)定:本法所稱計(jì)算單位，是指國際貨幣基金組織規(guī)定的特別提款權(quán):其人民幣數(shù)額為法院判決之日、仲裁機(jī)構(gòu)裁決之日或者當(dāng)事人協(xié)議之日，按照國家外匯主管機(jī)關(guān)規(guī)定的國際貨幣基金組織的特別提款權(quán)對人民幣的換算辦法計(jì)算得出的人民幣數(shù)額。

乘坐飛行，一旦出現(xiàn)事故，可獲得兩方面的賠償。

第一，對于航空公司來說，旅客只要買了機(jī)票，航空公司就負(fù)賠償責(zé)任。根據(jù)上述的相關(guān)法律，受害人或家屬可直接向航空公司申請賠償。

第二，來自保險(xiǎn)公司。航空意外保險(xiǎn)是旅客在飛機(jī)票之外另行付費(fèi)所購買的，發(fā)生事故后，保險(xiǎn)公司會根據(jù)保險(xiǎn)合同承擔(dān)賠償責(zé)任。