全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)對(duì)象是?
全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)對(duì)象是?
時(shí)間:2019-01-19 23:52:33
ErinHunt
時(shí)間:2019-01-19 23:52:33
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家統(tǒng)一要求企業(yè)上的保險(xiǎn),住院保險(xiǎn)是一種商業(yè)保險(xiǎn),是和商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)的。
JenniferCampos
時(shí)間:2019-01-19 23:03:29
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含地方補(bǔ)充醫(yī)療+生育醫(yī)療)適用于所有參保人參保,費(fèi)率為繳費(fèi)工資的7%,其中,單位承擔(dān)5%,個(gè)人承擔(dān)2%;
不滿45周歲,按繳費(fèi)基數(shù)的5%計(jì)入個(gè)人賬戶;45周歲及以上,按繳費(fèi)基數(shù)5.6%計(jì)入個(gè)人賬戶,其余進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
2、住院醫(yī)療(含地方補(bǔ)充醫(yī)療+生育醫(yī)療)費(fèi)率0.9%,其中單位承擔(dān)0.7%,個(gè)人承擔(dān)0.2%;
6元進(jìn)入社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金,1元作為調(diào)劑金,其余進(jìn)入大病統(tǒng)籌基金。
住院醫(yī)療保險(xiǎn)適用于失業(yè)、低保對(duì)象、特殊困難的深戶人員以及非本市戶籍的城鎮(zhèn)戶籍在職人員。另外,用人單位可為其非本市戶籍的農(nóng)村戶籍員工申請(qǐng)參加住院醫(yī)療保險(xiǎn);
Mrs.JoyAndersonMD
時(shí)間:2019-01-19 22:54:41
我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度:目前,我國(guó)應(yīng)用最廣泛、覆蓋人群最廣、絕大多數(shù)城鄉(xiāng)居民能夠共同享有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要有三種,分別是:
1、2001年起實(shí)施的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,覆蓋轄區(qū)所有黨政群機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位;
2、2005年起實(shí)施的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,覆蓋轄區(qū)農(nóng)業(yè)人口(含外出務(wù)工人員);
3、2007年起實(shí)施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,覆蓋轄區(qū)未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非農(nóng)業(yè)戶口城鎮(zhèn)居民。
擴(kuò)展資料:
我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立,促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療保健事業(yè)的快速發(fā)展,對(duì)于保障城鄉(xiāng)居民身體健康,提高人民身體素質(zhì)發(fā)揮了積極作用。主要表現(xiàn)在:我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展,規(guī)模不斷擴(kuò)大,醫(yī)療設(shè)施不斷完善。新中國(guó)建立以后,逐步建成了一個(gè)包括各級(jí)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu),各種衛(wèi)生人員組成的、遍布城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)。
參考資料:醫(yī)療保險(xiǎn)制度-百度百科
VincentHerring
時(shí)間:2019-01-19 22:21:53
通常我們說(shuō)的社保主要指城鎮(zhèn)職工社保保險(xiǎn),包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),不包括住房公積金;(參見(jiàn):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》)
但是整個(gè)社保體系還包括城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱“居?!保⒊擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)?!保┖托滦娃r(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱“新農(nóng)?!保⑿滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度(簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)
參見(jiàn):《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民
基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》
MarySmith
時(shí)間:2019-01-19 16:30:49
社保屬于最基本的醫(yī)療報(bào)銷險(xiǎn),還可以自己根據(jù)情況補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),目前有普通醫(yī)療、中端醫(yī)療、高端醫(yī)療和海外醫(yī)療。這需要看你具體需求
BrandonAnderson
時(shí)間:2019-01-19 13:27:35
基本醫(yī)療保險(xiǎn),就是我們的社保里包括的醫(yī)療。社保比如城鎮(zhèn)職工一般報(bào)銷比例是1800以下不報(bào)銷,1800以上報(bào)銷70%。而且門(mén)診最高報(bào)銷2萬(wàn)。住院要按花銷檔次報(bào)銷,最多也報(bào)銷30萬(wàn)。而且還是按比例報(bào)銷。那么社保不報(bào)銷的,我們就可以購(gòu)買(mǎi)商業(yè)報(bào)銷,把社保不報(bào)銷的,或者是超過(guò)社保報(bào)銷范圍的,用商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷,很劃算,每年的費(fèi)用不高,都在家庭很容易接受的范圍內(nèi),一般也就幾元。關(guān)注您了,私信了。
KristenRamirez
時(shí)間:2019-01-19 13:25:41
我想說(shuō)的是,你同事說(shuō)的住院保險(xiǎn)應(yīng)該也是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),只是屬于不建賬的。
不建賬的醫(yī)保,只要單位繳費(fèi),個(gè)人不需要出錢(qián),只用用于住院治療,不能用于門(mén)診及藥店買(mǎi)藥,而且每月沒(méi)有錢(qián)入賬。
這個(gè)對(duì)公司有好處的,交的錢(qián)只有建賬的一半,可以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。對(duì)職工來(lái)說(shuō)建賬更好,畢竟門(mén)診或購(gòu)藥更實(shí)際一些,住院幾率小。
給你看一個(gè)表,再持身份證到當(dāng)?shù)厣绫4髲d詢問(wèn)一下。
MargaretCarter
時(shí)間:2019-01-19 12:56:13
1.個(gè)人帳戶的構(gòu)成有兩部分,一部分是個(gè)人扣繳的,比例為月工資基數(shù)的2%,全部進(jìn)入個(gè)人帳戶,2.另外一部分是企業(yè)繳納的,年齡不同進(jìn)入個(gè)人帳戶的比例也不太一樣。用人單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的一部分劃入個(gè)人帳戶的具體比例為:不滿35周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的 0.8%劃入個(gè)人帳戶;35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的 1%劃入個(gè)人帳戶;45周歲以上的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的2%劃入個(gè)人帳戶;不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個(gè)人帳戶,70周歲以上的退休人員,按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個(gè)人帳戶。 的確現(xiàn)在是有一些公司利用法律不健全鉆法律的空子,不過(guò)慢慢會(huì)規(guī)范的。社會(huì)保險(xiǎn)只是一個(gè)基礎(chǔ),注重的只是覆蓋面,不可能解決所有的問(wèn)題,十七大報(bào)告中也提到,要以社會(huì)保險(xiǎn)為基礎(chǔ),以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn),以商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充,加快完善社會(huì)保障體系。補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)是解決保障缺口的一大途徑。
AnthonySimmons
時(shí)間:2019-01-19 12:25:17
基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金的構(gòu)成包括兩部分,一是個(gè)人繳費(fèi)部分全部計(jì)入個(gè)人賬戶;二是按年齡(生理年齡)*核定的金額從統(tǒng)籌金中劃撥到個(gè)人賬戶,
所以退休人員由于年齡大,個(gè)人賬戶的金額要大于年輕人。
需要注意的是,個(gè)人賬戶的金額一般是用于門(mén)診等零星醫(yī)療支出的。
JamesHahn
時(shí)間:2019-01-19 11:48:34
全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)對(duì)象有:
一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參加對(duì)象及其待遇
1、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)城鎮(zhèn)所有用人單位和職工,包括國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè) 單位職工和退休人員,并逐步擴(kuò)大到靈活就業(yè)人員的,以強(qiáng)制參保為原則的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
2、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行的規(guī)定,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍劃分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶,分別核算,不得互相擠占。個(gè)人賬戶用于支付門(mén)
診費(fèi)用、住院費(fèi)用中個(gè)人自負(fù)部分以及在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用。個(gè)人賬戶歸個(gè)人使用,可以結(jié)轉(zhuǎn)和繼承。統(tǒng)籌基金用于支付住院醫(yī)療和部分門(mén)診大病費(fèi)用,有起付標(biāo)準(zhǔn)
和最高支付限額,具體標(biāo)準(zhǔn)和限額由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,從個(gè)人賬戶中支付或由個(gè)人自付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最
高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參加對(duì)象及其待遇
1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是以大病統(tǒng)籌為主,針對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)中不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
2、對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn):城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。個(gè)人的繳費(fèi)水平根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及成年
人和未成年人等不同人群的基本醫(yī)療消費(fèi)需求,并考慮當(dāng)?shù)鼐用窦彝ズ拓?cái)政的負(fù)擔(dān)能力,恰當(dāng)確定籌資水平。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收
入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。
三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加對(duì)象
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是與改革前傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療制度相對(duì)而言的,是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的待遇標(biāo)準(zhǔn)是主要補(bǔ)助參合農(nóng)民的大額醫(yī)療費(fèi)用或者住院醫(yī)療費(fèi)用。
3、凡愿意遵守新農(nóng)合有關(guān)規(guī)章制度,按時(shí)足額繳納新農(nóng)合參合費(fèi)的農(nóng)村居民,以戶為單位,都可以自愿參加新農(nóng)合。
(一)行政區(qū)域范圍內(nèi)的農(nóng)村居民;
(二)外出打工、經(jīng)商、上學(xué)的開(kāi)遠(yuǎn)籍農(nóng)村居民,外出時(shí)間超過(guò)半年以上的可自愿選擇參加或不參加;
(三)農(nóng)村中小學(xué)生應(yīng)隨父母參加戶籍所在地的新農(nóng)合,進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民及隨遷家屬、進(jìn)城就讀農(nóng)村學(xué)生可以自愿選擇參加新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),但不得重復(fù)參加、重復(fù)享受待遇;
(四)凡是參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或其他地區(qū)新農(nóng)合的人群,均不得再參加新農(nóng)合。
根據(jù)省、市文件規(guī)定,新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償報(bào)銷范圍如下:
(一)超出《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄(修訂版)》及國(guó)家基本藥物目錄范圍的藥品費(fèi)。
(二)未納入《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療項(xiàng)目(試行)》的費(fèi)用。
(三)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)和違反計(jì)劃生育政策懷孕產(chǎn)生的費(fèi)用。不孕不育癥、性功能障礙治療等醫(yī)療費(fèi)用。
(四)有第三者或其他賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用,因醫(yī)療事故或糾紛應(yīng)由醫(yī)方承擔(dān)的費(fèi)用。(五)酗酒、吸毒、自殺、自殘、打架斗毆、機(jī)動(dòng)車(包括電瓶車、助力摩托車)自傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,違法、犯罪所致傷害及被拘留、逮捕和服刑期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
(六)非醫(yī)療性費(fèi)用:如保險(xiǎn)費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、陪客水電費(fèi)、陪客床椅費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、出診費(fèi)、交通費(fèi)、急救車費(fèi)、出生證費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等雜費(fèi)。
(七)非基本醫(yī)療性費(fèi)用:各類非治療性的美容、整形、染發(fā)、狐臭根治,安裝假肢、假牙、假眼、假發(fā),驗(yàn)光配鏡、助聽(tīng)器、助行器、拐杖、輪椅等;各種減肥、
增胖、增高等項(xiàng)目的一切費(fèi)用;各種自用的保健、理療、磁療、按摩、檢查和治療器械的費(fèi)用;各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定產(chǎn)生的費(fèi)用。除小兒麻痹、先天性唇腭裂、
先天性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性心臟病以外的缺陷,未經(jīng)批準(zhǔn)的矯形、正畸產(chǎn)生的費(fèi)用。
(八)病人使用的一次性生活消耗品:如:尿壺、盆、桶、一次性便盆、尿墊、尿布、衛(wèi)生紙、一次性鞋套、潔凈袋等。