國壽鴻福相伴兩全保險(分紅型)
??基本簡介
第一條 保險合同構(gòu)成
國壽鴻福相伴兩全保險(分紅型)合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附國壽鴻福相伴兩全保險(分紅型)利益條款(以下簡稱本合同利益條款)、個人保險基本條款(以下簡稱本合同基本條款)、現(xiàn)金價值表、聲明、批注、批單以及與本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。
第二條 投保范圍
凡出生滿三十日以上、五十周歲以下,身體健康者均可作為被保險人,由本人或?qū)ζ渚哂斜kU利益的人作為投保人向本公司投保本保險。
第三條 保險期間
本合同的保險期間為本合同生效之日起至被保險人生存至年滿七十周歲的年生效對應(yīng)日止。
第四條 保險責任
在本合同保險期間內(nèi),本公司承擔以下保險責任:
一、被保險人身故,本公司按保險單載明的保險金額給付身故保險金,本合同終止。
二、被保險人身體高度殘疾,本公司按保險單載明的保險金額給付身體高度殘疾保險金,本合同終止。
三、被保險人生存至保險期滿,本公司按保險單載明的保險金額給付滿期保險金,本合同終止。
第五條 責任免除
因下列任何情形之一導致被保險人身故或身體高度殘疾,本公司不承擔給付保險金的責任: 一、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害; 二、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施; 三、被保險人在本合同成立或合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外; 四、被保險人服用、吸食或注射毒品; 五、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車; 六、被保險人在本合同生效(或復(fù)效)之日起一百八十日內(nèi)因疾病; 七、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂; 八、核爆炸、核輻射或核污染。 無論上述何種情形發(fā)生,導致被保險人身故或身體高度殘疾,本合同終止,本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值,但投保人對被保險人故意殺害或傷害造成被保險人身故的,本公司退還本合同的現(xiàn)金價值,作為被保險人遺產(chǎn)處理;投保人對被保險人故意殺害或傷害造成被保險人身體高度殘疾的,本公司向被保險人退還本合同的現(xiàn)金價值。第六條 紅利事項
在本合同保險期間內(nèi),在符合保險監(jiān)管機構(gòu)規(guī)定的前提下,本公司每年根據(jù)上一會計年度分紅保險業(yè)務(wù)的實際經(jīng)營狀況確定紅利分配方案。如果本公司確定本合同有紅利分配,則該紅利將分配給投保人。
投保人在投保時可選擇以下任何一種紅利處理方式:
一、現(xiàn)金領(lǐng)取;
二、累積生息:紅利保留在本公司以年復(fù)利方式累積生息,紅利累積的年利率每年由本公司公布。
若投保人在投保時沒有選定紅利處理方式,本公司按累積生息方式辦理。
本合同在效力中止期間不享有本公司紅利的分配。
本公司每年向投保人提供一份紅利通知書。
第七條 保險費
本合同的保險費交付方式為每三周年交付一次,直至被保險人七十周歲年生效對應(yīng)日零時止。
第八條 首期后保險費的交付、寬限期間及合同效力中止
首期后的分期保險費的交付日期為本合同每三周年的年生效對應(yīng)日。
投保人如未按上述規(guī)定日期交付保險費的,自次日起六十日為寬限期間;在寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍承擔保險責任;超過寬限期間仍未交付保險費的,本合同效力自寬限期間屆滿的次日起中止。在本合同效力中止期間,本公司不承擔保險責任。
第九條 身體高度殘疾鑒定
被保險人因意外傷害或疾病造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由二級以上(含二級)醫(yī)院、本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)或鑒定機構(gòu)出具能夠證明被保險人身體高度殘疾的資料;若保險合同任何一方對殘疾程度的認定有異議,則以司法鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)果為準。如果自被保險人遭受意外傷害或患病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況出具資料或進行司法鑒定。
第十條 保險金申請所需證明和資料
一、申請身故保險金時,所需的證明和資料為:
1.保險單;
2.申請人法定身份證明;
3.公安部門或二級以上(含二級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;
4.被保險人的戶籍注銷證明;
5.本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。
二、申請身體高度殘疾保險金時,所需的證明和資料為:
1.保險單;
2.申請人法定身份證明;
3.二級以上(含二級)醫(yī)院、本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)或鑒定機構(gòu)出具的被保險人殘疾程度的資料或身體殘疾程度鑒定書;
4.本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。
三、申請滿期保險金時,所需的證明和資料為:
1.保險單;
2.申請人法定身份證明。
第十一條 附則
本合同基本條款與本合同利益條款相抵觸的,以本合同利益條款為準。
第十二條 釋義
身體高度殘疾:是指下列情形之一:
(1)雙目永久完全失明的;(注1)
(2)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;
(3)一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;
(4)一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的;
(5)一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;
(6)四肢關(guān)節(jié)機能永久完全喪失的;(注2)
(7)咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的;(注3)
(8)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的。(注4)
注:
1.失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者,最佳矯正視力低于國際標準視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由本公司指定有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。
2.關(guān)節(jié)機能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。
3.咀嚼、吞咽機能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機能障礙,以致不能做咀嚼、吞咽運動,除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。
4.為維持生命必要之日常生活活動,全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,需要他人幫助。
毒品:指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。
酒后駕駛:指經(jīng)檢測或鑒定,發(fā)生事故時車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達到或超過一定的標準,公安機關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。
無合法有效駕駛證駕駛:指下列情形之一:
(1)沒有取得駕駛資格;
(2)駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛;
(3)持審驗不合格的駕駛證駕駛;
(4)持學習駕駛證學習駕車時,無教練員隨車指導,或不按指定時間、路線學習駕車。
無有效行駛證:指下列情形之一:
(1)機動車被依法注銷登記的;
(2)未依法按時進行或通過機動車安全技術(shù)檢驗。
機動車:指以動力裝置驅(qū)動或者牽引,供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業(yè)的輪式車輛。
戰(zhàn)爭:指國家與國家、民族與民族、政治集團與政治集團之間為了一定的政治、經(jīng)濟目的而進行的武裝斗爭,以政府宣布為準。
軍事沖突:指國家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對抗,以政府宣布為準。
暴亂:指破壞社會秩序的武裝騷動,以政府宣布為準。
會計年度:自公歷一月一日起至十二月三十一日止。
意外傷害:指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。