1.盡早報(bào)案。如果被保險(xiǎn)人診斷出患有重大疾病，盡早核對(duì)保單，查看是否屬于保單中規(guī)定的重大疾病。確定所患疾病屬于保障范圍內(nèi)以后，被保險(xiǎn)人要盡早向保險(xiǎn)公司報(bào)案，保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，將會(huì)啟動(dòng)理賠程序，進(jìn)行理賠。

2.醫(yī)院確診。一般情況下，如果被保險(xiǎn)人感覺不舒服或者有重大疾病的征兆時(shí)，需要到保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院就診。在診治的過程中，醫(yī)院對(duì)被保險(xiǎn)人的身體狀況進(jìn)行診斷，得出被保險(xiǎn)人是否患有重大疾病以及屬于哪種重大疾病的結(jié)論，再出具確診書，確診書是重疾險(xiǎn)理賠的重要依據(jù)。

3. 準(zhǔn)備理賠資料。被保險(xiǎn)人如果被診斷出重大疾病，在申請(qǐng)理賠的時(shí)候要準(zhǔn)備這些理賠資料：診斷證明書、病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)、如果是在多個(gè)醫(yī)院就診需要提供多個(gè)醫(yī)院的診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)清單、心電圖等檢查報(bào)告。

當(dāng)然，重疾險(xiǎn)并非萬(wàn)無一失，為了避免患有的疾病沒有達(dá)到重疾的標(biāo)準(zhǔn)、沒有到達(dá)重疾險(xiǎn)理賠的時(shí)間條件、所患疾病不是重疾疾病等情況，被保險(xiǎn)人在購(gòu)買重疾險(xiǎn)的時(shí)候可以再配置一份醫(yī)療保險(xiǎn)，彌補(bǔ)重疾險(xiǎn)的不足和保障空白。

重疾險(xiǎn)理賠流程如下：

一、確診

當(dāng)被保險(xiǎn)人感到自身身體狀況有重大疾病的征兆時(shí)，一般都會(huì)先到保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院進(jìn)行求診。求診的過程中，醫(yī)院根據(jù)其醫(yī)療設(shè)備以及實(shí)際情況，對(duì)身體狀況進(jìn)行診斷，得出是否患有重大疾病以及具體哪些重疾的結(jié)論，即所謂確診。醫(yī)院確診都有確診書，此確診書十分重要，屬于保險(xiǎn)理賠必備的材料。

二、報(bào)案

確診為重大疾病后，需要核對(duì)保單，看是否屬于保單中所載明的重大疾病。撥打保險(xiǎn)公司客服的電話，向保險(xiǎn)公司報(bào)案，即在申請(qǐng)理賠前需要報(bào)案。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案以后，就會(huì)啟動(dòng)理賠程序，進(jìn)行理賠。

三、備齊相關(guān)資料

重疾險(xiǎn)的理賠，一般需要以下材料：

1、保險(xiǎn)合同；

2、申請(qǐng)人的有效身份證明；

3、由二級(jí)或者二級(jí)以上公立醫(yī)院出具的可證明被保險(xiǎn)人所患疾病的診斷證明和診斷所患疾病必需的檢查報(bào)告，如果被保險(xiǎn)人身故，需到國(guó)家衛(wèi)生部行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明和被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明；如果被保險(xiǎn)人全殘，則需提供國(guó)家有關(guān)機(jī)關(guān)認(rèn)可或具有合法資質(zhì)的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的全殘鑒定證明；

4、所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他資料。

當(dāng)確認(rèn)理賠后。重疾險(xiǎn)理賠一般是不包括本金的，按照合同條款進(jìn)行賠付。在購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候，一定要看清合約條款和保險(xiǎn)金的給付方式。

如果遇到這樣的情況一般會(huì)打電話給當(dāng)時(shí)為你辦理這份重大疾病保險(xiǎn)的代理人，他們會(huì)幫助你去做理賠的工作，會(huì)提醒你準(zhǔn)備哪些材料，所以有一個(gè)專業(yè)的保險(xiǎn)代理人會(huì)省去很多事。但我們都知道保險(xiǎn)行業(yè)的人員流動(dòng)性非常高，或許你在購(gòu)買這份重大疾病保險(xiǎn)的幾年后這位保險(xiǎn)代理人離職了或換電話了，甚至是你自己把電話給弄丟了，此時(shí)你也無計(jì)可施，那只能換個(gè)方法理賠，就是直接撥打保險(xiǎn)公司的電話。

現(xiàn)在保險(xiǎn)公司都有專門的理賠熱線，一通電話過去后會(huì)有專人受理，但麻煩的是你需要自己把材料送到指定的地點(diǎn)，并且由于事發(fā)突然，很有可能準(zhǔn)備的資料不充足而導(dǎo)致要多跑幾次。

如果說你是在第三方的平臺(tái)購(gòu)買的話，那在理賠上會(huì)有一定的優(yōu)勢(shì)。因?yàn)楸ｋU(xiǎn)平臺(tái)不僅僅是在客戶購(gòu)買前提供功能和服務(wù)，更重要的是保險(xiǎn)平臺(tái)有著與保險(xiǎn)公司的深度合作關(guān)系，所以在理賠方面會(huì)比個(gè)人身份更有效率。需要理賠的時(shí)候你可以先打電話給XX保險(xiǎn)公司，讓專人受理，然后再電話給第三方平臺(tái)，平臺(tái)會(huì)幫你去催討保險(xiǎn)公司，甚至是派出專人上門服務(wù)，大大加快了理賠的進(jìn)度，這個(gè)也是目前保險(xiǎn)平臺(tái)火熱的原因之一。

重疾險(xiǎn)的賠付主要有三種類型：

1、確診即賠

惡性腫瘤、嚴(yán)重三度燒傷以及多個(gè)肢體確實(shí)是確診就賠付的。

2、實(shí)施手術(shù)賠付

重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、良性腦腫瘤、心臟瓣膜手術(shù)、以及主動(dòng)脈手術(shù)則需要實(shí)施手術(shù)才可以賠付。

3、達(dá)到某種狀態(tài)賠付

25種重大疾病中的剩余17種疾病，就要求達(dá)到某種狀態(tài)才賠付，比如雙目失明、雙耳失聰、嚴(yán)重腦損傷等等。

重疾險(xiǎn)的正常理賠流程是：被保險(xiǎn)人報(bào)案，向保險(xiǎn)公司提交理賠資料，保險(xiǎn)公司對(duì)資料進(jìn)行審核，符合賠付標(biāo)準(zhǔn)，幾天以內(nèi)賠款就會(huì)到賬。