住院醫(yī)保報(bào)銷,其實(shí)只要我們準(zhǔn)備好報(bào)銷資料醫(yī)保報(bào)銷IC卡、出院證或診斷證明;身份證復(fù)印件;正規(guī)住院原始發(fā)票;加蓋醫(yī)院印章的住院病歷復(fù)印件;加蓋醫(yī)院印章的醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單。
需要注意的是:門(mén)診發(fā)票不受理;發(fā)票、病歷復(fù)印件上顯示的姓名應(yīng)與身份證上顯示的姓名一致;病歷復(fù)印應(yīng)含醫(yī)囑及作為住院診斷依據(jù)的報(bào)告單復(fù)印件。
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。
社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)組成:繳費(fèi)基數(shù)為M:?jiǎn)T工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個(gè)人每年交納2%M;
單位繳費(fèi)8%M:6.6%M至7%M進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶(1%M至1.4%M進(jìn)入個(gè)人賬戶)---住院費(fèi)用;個(gè)人繳費(fèi)工資的2%M: 2%M進(jìn)入個(gè)人賬戶(加上單位繳費(fèi)1%M至1.4%M)---門(mén)診費(fèi)用。
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
入院時(shí):醫(yī)生開(kāi)入院證,收費(fèi)室繳納預(yù)計(jì)總費(fèi)用30%的預(yù)付金,主管病人核實(shí)病人身份并在身份復(fù)印件上簽字,24小時(shí)內(nèi)持病人醫(yī)保卡,身份證復(fù)印件2份,到醫(yī)保報(bào)銷處錄入醫(yī)保報(bào)賬系統(tǒng);
出院時(shí):辦理出院手續(xù),持病情證明原件及復(fù)印件(醫(yī)教科蓋章)出院證,到醫(yī)保報(bào)銷處結(jié)算;
2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
入院時(shí):憑身份證由醫(yī)生安排入院,要先繳納一定的住院押金。
出院時(shí):由醫(yī)生安排出院,到住院收費(fèi)處辦理出院相關(guān)費(fèi)用的結(jié)算。然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)??ê蜕矸葑C,到所在醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。
3、新農(nóng)合醫(yī)保
入院時(shí):參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排,先到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù),繳納住院押金。
出院時(shí):根據(jù)醫(yī)生的安排出院,辦理出院手續(xù)和費(fèi)用結(jié)算,然后將收據(jù)、住院?jiǎn)螕?jù)、身份證、醫(yī)??ǖ结t(yī)保辦,辦理住院報(bào)銷。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)也是需要投保的,那么投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)要注意什么?
第一,注意等待期
投保的時(shí)候,要知道,自己的這份保險(xiǎn)等待期是多久,所謂等待期,就是保險(xiǎn)簽訂之后的一段時(shí)間里,即使發(fā)生了保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司也是不理賠的,一般保險(xiǎn)公司等待期為90天、180天、1年不等,對(duì)于投保人來(lái)說(shuō),等待期時(shí)間越短越好。
第二,注意如實(shí)告知義務(wù)
投保的時(shí)候,保險(xiǎn)工作人員所提及的問(wèn)題是一定要如實(shí)的回答,千萬(wàn)別隱瞞自己的健康狀況,否則的話,保險(xiǎn)公司會(huì)認(rèn)為你隱瞞了一些情況,是可以有正當(dāng)理由來(lái)拒賠的。
住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷,報(bào)銷的時(shí)候,要準(zhǔn)備好以下這些材料:
1、身份證原件,或者是社會(huì)保障卡的原件;
2、醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū),是要原件的,而且是要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生;
3、門(mén)診病歷,還有一些檢查化驗(yàn)的結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料,也是要原件才行;
4、財(cái)政或者是稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù),也是要原件才行;
5、門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單,要是醫(yī)院電腦打印的,或者是醫(yī)生開(kāi)具處方的付方,也都是要原件。
這些資料準(zhǔn)備好了之后,去到當(dāng)?shù)氐纳绫V行南嚓P(guān)部門(mén)辦理就可以了,只要符合條件了,就可以立即辦理。
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