請(qǐng)問(wèn)少兒醫(yī)保怎么辦理,流程是怎樣
請(qǐng)問(wèn)少兒醫(yī)保怎么辦理,流程是怎樣
時(shí)間:2019-01-25 23:04:09

NathanTaylor
時(shí)間:2019-01-25 23:04:09
參保:上學(xué)的在學(xué)校參保,學(xué)齡前的小孩由監(jiān)護(hù)人到當(dāng)?shù)亟值?鎮(zhèn)/社區(qū)社保服務(wù)中心辦理,需要提供小孩的戶口簿、辦理人的身份證、110元費(fèi)用。
報(bào)銷:在可使用醫(yī)保卡的醫(yī)院門診就診時(shí),在該醫(yī)保年度內(nèi)最初的累計(jì)300元費(fèi)用是完全自費(fèi)的,累計(jì)超過(guò)300元后,超過(guò)部分按照醫(yī)院等級(jí)和可保銷范圍及藥品分類綜合計(jì)算報(bào)銷金額,可報(bào)銷部分直接扣除,不用付錢,自費(fèi)或自負(fù)部分再自己出錢付費(fèi)。

AshleyMorris
時(shí)間:2019-01-25 22:41:26
社區(qū)兒童辦理醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)如下:
1、身份證件:提供戶口簿和身份證原件、復(fù)印件一份(戶口簿的復(fù)印件包括戶主名字的首頁(yè)及參保人當(dāng)頁(yè));
2、填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表》一式兩份(前往所屬參保登記部門領(lǐng)取或登陸當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金管理中心網(wǎng)頁(yè)下載 );
3、如需辦理委托銀行劃賬繳費(fèi),須提供任一居民醫(yī)保繳費(fèi)銀行的儲(chǔ)蓄卡或活期存折原件與復(fù)印件一份、與儲(chǔ)蓄卡或存折對(duì)應(yīng)的戶主身份證原件與復(fù)印件一份,按規(guī)定格式填寫并簽署《委托銀行自動(dòng)劃賬繳納廣州市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)授權(quán)書》(前往所屬參保登記部門領(lǐng)取)。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)??ǎ┦轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,它以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。
醫(yī)??ㄒ话阌僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ?。
擴(kuò)展資料
2007年7月20日,國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
2008年2月,經(jīng)原國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部批復(fù),深圳市成為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)大試點(diǎn)城市。目前深圳市除少兒及大學(xué)生以外的居民均可享受住院、大病門診和普通門診待遇,而少兒醫(yī)療保險(xiǎn)待遇相比其他居民的醫(yī)保待遇要低,所以深圳市將少兒醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一并入住院醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)取消原來(lái)的少兒醫(yī)療保險(xiǎn),在參保家庭或個(gè)人的負(fù)擔(dān)增加不多的前提下大幅度提高參保少兒和大學(xué)生的醫(yī)保待遇,是市政府提高少兒及大學(xué)生福利的一項(xiàng)重要舉措。
參考資料來(lái)源:百度百科:少兒醫(yī)保

DillonJoseph
時(shí)間:2019-01-25 22:31:53
深圳市少兒醫(yī)保辦理流程:
參保條件:
1.深圳戶籍少兒:無(wú)條件限制
2.外地戶籍少兒:在幼兒園或?qū)W校就讀,父母一方最近三年之內(nèi)在深圳正常交社會(huì)保險(xiǎn)滿一年以上,需兩個(gè)條件同時(shí)具備。
提供資料:
1.少兒及監(jiān)護(hù)人的戶口本
2.少兒出生證
3.父母一方的銀行帳號(hào)(無(wú)銀行限制,存折或卡均可,建議中、家、工、建)
以上三項(xiàng)需復(fù)印件
4.小孩數(shù)碼照回執(zhí)(寫上少兒的姓名、性別和身份證號(hào)碼,所有少兒都需要提供)
5.在深居住的居委會(huì)開(kāi)具的《計(jì)劃生育證明》(非深戶提供,深戶少兒不提供)
6.父母一方是在編人員,需提供未參加家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的單位證明。
辦理流程:
1).學(xué)生、大學(xué)生:
參保人(學(xué)生)向所屬學(xué)校提交申報(bào)資料,由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。學(xué)校通過(guò)市社保局網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)將所有在冊(cè)學(xué)生信息上傳給社保機(jī)構(gòu);
2).非在園少兒:
A、參保人向居住地社區(qū)工作站、街道提交申報(bào)材料,由社區(qū)、街道受理申報(bào)材料并初審后報(bào)社保機(jī)構(gòu);
B、參保人向居住地的社保機(jī)構(gòu)提交申報(bào)材料,由社保機(jī)構(gòu)受理申報(bào)材料。
3).學(xué)生或監(jiān)護(hù)人登錄:
www.szsi.gov.cn“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”中的“少兒醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)”中的“首次參保”,輸入身份證查詢資料,確認(rèn)參保申請(qǐng)(資料不準(zhǔn)確由學(xué)校更正);打印或填寫《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》(以下稱《登記表》);沒(méi)有上網(wǎng)條件的學(xué)生家庭可填好《登記表》到學(xué)校辦理確認(rèn)參保申請(qǐng)?!緜渥ⅲ捍髮W(xué)生登錄“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”中的“深圳市在校大學(xué)生網(wǎng)上確認(rèn)系統(tǒng)”】
深圳市少兒醫(yī)保報(bào)銷比例:
住院起付標(biāo)準(zhǔn):市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院100元,市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院200元,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院300元,非本市醫(yī)院400元。參保少兒及大學(xué)生轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到不同醫(yī)院住院治療的,分別計(jì)算住院起付線。
參保少兒及大學(xué)生因門診大病中慢性腎功能衰竭門診透析,器官移植后門診用抗排斥藥,惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療,血友病、再生障礙性貧血,經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),可以享受大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
*由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每個(gè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的門診醫(yī)療(含急診)費(fèi)用,總額最高不得超過(guò)800元。

MariaDunlap
時(shí)間:2019-01-25 21:42:16
一、少兒醫(yī)保參保如何報(bào)銷:
1、少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度實(shí)施初期作為過(guò)渡期。保障對(duì)象發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),先由個(gè)人現(xiàn)金支付全部費(fèi)用后,在3個(gè)月內(nèi),憑上海市戶口簿或《上海市居住證》、病史資料及醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等,到區(qū)縣紅十字會(huì)少兒醫(yī)療基金辦公室按規(guī)定申請(qǐng)報(bào)銷。
2、過(guò)渡期后,保障對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的應(yīng)由保障基金支付的住院醫(yī)療費(fèi),將由醫(yī)院記賬結(jié)算。
3、前提是參加了每年80元的少兒醫(yī)保。
4、出院后的三個(gè)月內(nèi)去本區(qū)的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理點(diǎn)辦理剩下的50%費(fèi)用報(bào)銷,如果一年里多次住院的話,第二次辦理可不用帶戶口簿,直接帶上次報(bào)銷的回執(zhí)即可(回執(zhí)上有編號(hào)可查詢上次的身份證明資料)
5、需要帶的材料:
1)戶口本;
2)醫(yī)療證;
3)寶寶的社會(huì)保障卡(硬卡)、醫(yī)???和大人就診的醫(yī)保卡一樣,白色的那個(gè)本子)(一般都是幼兒園發(fā)的,如果是街道辦理的應(yīng)該在街道拿的);
4)身份證(哪個(gè)去報(bào)銷的人帶好自己的身份證限可);
5)上海銀行存折卡(父母或?qū)殞毜?;
6)病史卡;
7)出院小結(jié);
8)出院收據(jù);
9)明細(xì)清單(一般結(jié)賬后問(wèn)結(jié)賬處醫(yī)生打印);特別是有具體藥品的那張清單(必須得帶);
10)跨區(qū)的轉(zhuǎn)診單復(fù)印件(目前了解到這個(gè)只是個(gè)別少兒住院基金辦需要,到時(shí)先打電話咨詢下)。
6、辦理后,經(jīng)過(guò)初審和復(fù)審。3個(gè)月內(nèi)他們會(huì)直接把報(bào)銷的費(fèi)用打到交的上海銀行卡內(nèi)。
二、上海少兒醫(yī)保如何參保:
1、參保人員要求:
少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度的對(duì)象(簡(jiǎn)稱“保障對(duì)象”)是
1)具有本市戶籍,年齡在18周歲以下的人員。
2)具有本市戶籍,年齡在18周歲至20周歲,在各類中等學(xué)校(含高中、中專、技校、職校和特殊學(xué)校)就讀的在冊(cè)學(xué)生。
3)具有本市戶籍,年齡在20周歲以下的復(fù)讀生等。
4)經(jīng)上海市人事部門批準(zhǔn),持有《上海市居住證》的來(lái)滬工作人員的適齡子女。
5)符合上海市公安部門的有關(guān)規(guī)定,父母一方是上海市戶籍,目前尚未報(bào)入上海市戶籍的學(xué)齡前嬰幼兒。
2、提供的資料:
1)參保人員戶口簿和身份證(16周歲以下未領(lǐng)取身份證的除外)、社保卡。
2)中小學(xué)在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)幼兒,由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)集體辦理登記手續(xù)。
3)未入托嬰幼兒、輟學(xué)人員、在外省市長(zhǎng)期居住或就讀的人員,請(qǐng)到戶籍所在的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。
4)新生兒,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人到戶籍所在的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。
擴(kuò)展資料:
少兒醫(yī)保的優(yōu)勢(shì)
少兒醫(yī)療保險(xiǎn)并入住院醫(yī)療保險(xiǎn)之后,其待遇和管理完全按照住院醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行,將會(huì)大大提高參保少兒及大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,同時(shí)方便了參保少兒及大學(xué)生的就醫(yī)方式,主要體現(xiàn)在:
1、從待遇上看,參保少兒所享受的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇大大增加。主要有:
增加了普通門診待遇。大大提高了基金支付的封頂線,參保人連續(xù)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)滿6年的,基金支付不設(shè)封頂線。住院起付線降低了200元。提高了住院醫(yī)療費(fèi)用的記賬比例,由原來(lái)的分段支付80%至90%提高到全部按90%記賬。
擴(kuò)大了大病門診病種,由于住院醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),從而從診療項(xiàng)目到藥品目錄到大病門診病種均得到擴(kuò)展和增加。
2、參保少兒就醫(yī)轉(zhuǎn)診更為便利。目前少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量不太多,只有幾十家,對(duì)參保人就醫(yī)有一定的局限性。而住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院和大病門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全市有近千家,數(shù)量和可選性遠(yuǎn)大于少兒醫(yī)療保險(xiǎn)。
另外目前少兒醫(yī)療保險(xiǎn)參保人自行轉(zhuǎn)診的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,納入住院醫(yī)療保險(xiǎn)后自行轉(zhuǎn)診的費(fèi)用也可以按比例報(bào)銷。
3、易于與現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接。未成年人參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)后,成年后可自動(dòng)轉(zhuǎn)入相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)形式,不存在醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)換,也不用重新申請(qǐng)辦理參保手續(xù)。
參考資料:百度百科-少兒醫(yī)保
參考資料:上海市兒童醫(yī)院-醫(yī)保結(jié)算說(shuō)明

SeanChavez
時(shí)間:2019-01-25 20:43:52
可以到當(dāng)?shù)卮澹ň樱┪瘯?huì)辦理

ToddBarnes
時(shí)間:2019-01-25 19:35:05
社區(qū)兒童辦理醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)如下:
1、身份證件:提供戶口簿和身份證原件、復(fù)印件一份(戶口簿的復(fù)印件包括戶主名字的首頁(yè)及參保人當(dāng)頁(yè));
2、填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表》一式兩份(前往所屬參保登記部門領(lǐng)取或登陸當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金管理中心網(wǎng)頁(yè)下載 );
3、如需辦理委托銀行劃賬繳費(fèi),須提供任一居民醫(yī)保繳費(fèi)銀行的儲(chǔ)蓄卡或活期存折原件與復(fù)印件一份、與儲(chǔ)蓄卡或存折對(duì)應(yīng)的戶主身份證原件與復(fù)印件一份,按規(guī)定格式填寫并簽署《委托銀行自動(dòng)劃賬繳納廣州市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)授權(quán)書》(前往所屬參保登記部門領(lǐng)?。?。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,它以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。
醫(yī)??ㄒ话阌僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。

YolandaSanchez
時(shí)間:2019-01-25 18:33:15
1、少兒醫(yī)療保險(xiǎn)并入住院醫(yī)療保險(xiǎn)之后,其原來(lái)的參保手續(xù)有什么變化?
1)在本市中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)就讀的少兒仍然統(tǒng)一由其所在學(xué)校辦理參保和繳費(fèi)手續(xù);
具有本市戶籍未入學(xué)、入園或在市外定居的未滿18周歲少年兒童,由其戶籍所在地的街道辦事處辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)。
辦理參保手續(xù)時(shí)應(yīng)提供居民戶口簿、繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的托收銀行賬戶存折、本市計(jì)生證明,非本市戶籍的少兒還需提供父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上的證明。
2)在校大學(xué)生仍然統(tǒng)一由其所在學(xué)校辦理參保和繳費(fèi)手續(xù),并由本人提供繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的托收銀行賬戶存折,其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)將直接從其提供的銀行賬戶中扣繳。
2、少兒和大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)后,其繳費(fèi)是按月繳費(fèi)還是按年繳費(fèi)?
少兒醫(yī)療保險(xiǎn)并入住院醫(yī)療保險(xiǎn)之后,其繳費(fèi)仍然按年繳交,即每年的9月份辦理參保手續(xù)并一次性繳費(fèi)12個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),繳納之后,當(dāng)年9月至第二年8月期間不需再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。因?yàn)樨?cái)政的補(bǔ)貼是每年撥付一次,因此,少兒醫(yī)療保險(xiǎn)并入住院醫(yī)療保險(xiǎn)之后,繳費(fèi)仍然按年繳交。
3、非在校在園的少兒如何計(jì)算繳費(fèi)時(shí)間?
在申報(bào)月份的19號(hào)(含19號(hào))以前申報(bào)的,從申報(bào)月開(kāi)始計(jì)算到次年8月份,統(tǒng)一托收時(shí)間為申報(bào)月。在申報(bào)月份的19號(hào)后申報(bào)的,從申報(bào)月的次月開(kāi)始計(jì)算到次年8月份,統(tǒng)一托收時(shí)間為申報(bào)月的次月。

JamesGarcia
時(shí)間:2019-01-25 15:57:24
四種辦理方法:
1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場(chǎng)予以辦結(jié)。
2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)點(diǎn))申請(qǐng)代為辦理,服務(wù)點(diǎn)將在3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)至該服務(wù)點(diǎn)領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)保卡》。
3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件。
4、用人單位集中辦理時(shí),可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將醫(yī)保卡發(fā)給參保人。
需要的手續(xù)如下:
1、身份證原件、戶口簿原件、復(fù)印件各一份(戶口簿復(fù)印件應(yīng)包括含戶主名字的首頁(yè)及參保人當(dāng)頁(yè))。
2、《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表》一式兩份,可在登記點(diǎn)領(lǐng)取或到廣州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心網(wǎng)站(http://www.gzlss.gov.cn/sbjjzx/ )下載 )。
3、如需辦理委托銀行劃帳繳費(fèi),須提供銀行帳戶、帳戶持有人身份證原件與復(fù)印件;選擇現(xiàn)金繳費(fèi)的,需要到農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、廣州農(nóng)商銀行進(jìn)行現(xiàn)金繳費(fèi)。
4、外籍學(xué)生須提供護(hù)照復(fù)印件一份。
5、享受家屬公費(fèi)醫(yī)療或已參加新型農(nóng)村合兒童、學(xué)生可免除參保,須提供公費(fèi)醫(yī)療證明或農(nóng)村合作醫(yī)療參保證明復(fù)印件一份。
6、出生后6個(gè)月內(nèi)的新生兒應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供出生證復(fù)印件一份并帶原件核對(duì)。
辦理流程如下:
1、在參保人戶口所在地居委會(huì)提交參保人戶口、父母一方的身份證、銀行卡原件及復(fù)印件各一份。
2、填寫《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表》。
3、回去等電話通知來(lái)居委領(lǐng)卡的時(shí)間。
擴(kuò)展資料:
現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)卡消磁、丟失后,按規(guī)定將直接更換社會(huì)保障卡,具體流程:
1、若換卡前后為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù),街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會(huì)保障卡的申領(lǐng),時(shí)間為45個(gè)工作日。領(lǐng)到社會(huì)保障卡并注資后,原醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)金額自動(dòng)轉(zhuǎn)到社???,無(wú)需辦理清戶。
2、若換卡前后非同一銀行,領(lǐng)取社??ǖ牧鞒桃彩且粯?。但原醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)的金額不會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)到社???,需要憑有效證件到所參保區(qū)的社保分中心,開(kāi)具《職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行,辦理醫(yī)療保險(xiǎn)卡的清戶。
參考資料:百度百科-社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡

JulieBell
時(shí)間:2019-01-25 14:41:50
少兒醫(yī)保很多種,您可以找當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)代理人當(dāng)面咨詢

AmySanchez
時(shí)間:2019-01-25 12:47:12
一、參保:
1、中小學(xué)在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)幼兒,由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)集體辦理登記手續(xù)。
2、未入托嬰幼兒、輟學(xué)人員、在外省市長(zhǎng)期居住或就讀的人員,請(qǐng)到戶籍所在的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。
3、新生兒,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人到戶籍所在的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。
辦理登記手續(xù)時(shí)需出示本市戶口簿或《上海市居住證》等相關(guān)證明。
二、報(bào)銷:
少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度實(shí)施初期作為過(guò)渡期。保障對(duì)象發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),先由個(gè)人現(xiàn)金支付全部費(fèi)用后,在3個(gè)月內(nèi),憑本市戶口簿或《上海市居住證》、病史資料及醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等,到區(qū)縣紅十字會(huì)少兒醫(yī)療基金辦公室按規(guī)定申請(qǐng)報(bào)銷。
過(guò)渡期后,保障對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的應(yīng)由保障基金支付的住院醫(yī)療費(fèi),將由醫(yī)院記賬結(jié)算。
擴(kuò)展資料:
參加少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度的對(duì)象相關(guān)規(guī)定:
1、住院醫(yī)療實(shí)行劃區(qū)定點(diǎn)。保障對(duì)象應(yīng)在戶籍或?qū)W校所在地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)。需轉(zhuǎn)診治療的,要辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。發(fā)生急診的,可在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院就醫(yī)。
2、門診大病醫(yī)療限定在原住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。保障對(duì)象需到區(qū)縣少兒醫(yī)療基金辦公室辦理門診大病醫(yī)療登記手續(xù)。需轉(zhuǎn)診治療的,請(qǐng)到區(qū)縣紅十字會(huì)少兒醫(yī)療基金辦公室辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
3、保障對(duì)象在外省市居住或就讀的,可在當(dāng)?shù)剡x擇2所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)。在外省市臨時(shí)居住的,可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院就醫(yī)。
參考資料來(lái)源:太平洋保險(xiǎn)-上海少兒醫(yī)保如何報(bào)銷?

EdwardPhillips
時(shí)間:2019-01-25 11:41:42
少兒醫(yī)保辦理流程
1、參保少兒監(jiān)護(hù)人到戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)索取參保申報(bào)資料。
2、參保少兒監(jiān)護(hù)人按參保要求認(rèn)真填寫好相關(guān)表格并進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)參保信息,準(zhǔn)備所需參資料向戶籍所在地社保機(jī)構(gòu)申報(bào)。
3、社保機(jī)構(gòu)受理參保資料,審核參保信息,錄入?yún)⒈P畔?,建立社保征收臺(tái)帳并通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在銀行托收應(yīng)征費(fèi)用。
4、少兒醫(yī)保費(fèi)托收成功后,參保少兒監(jiān)護(hù)人可向社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)制作少兒醫(yī)療保險(xiǎn)證,在少兒保險(xiǎn)征收窗口打印制證清單后,到社保制證窗口代繳制證費(fèi)并辦理制證手續(xù)。
5、自受理制證手續(xù)20個(gè)工作日后,參保少兒監(jiān)護(hù)人到社保托收機(jī)構(gòu)領(lǐng)取少兒醫(yī)療保險(xiǎn)證并發(fā)放至參保人手中。
少兒醫(yī)保什么時(shí)候辦理?
1、在校少兒每年9月份辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)。
2、市外轉(zhuǎn)學(xué)或遷戶且符合參保條件的少兒應(yīng)在轉(zhuǎn)學(xué)或遷戶后兩個(gè)月內(nèi)辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)。
3、新生兒在出生后兩個(gè)月內(nèi)可辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)。
4、在規(guī)定辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)時(shí)間以后申請(qǐng)參保的,自申請(qǐng)參保起第4個(gè)月后社保機(jī)構(gòu)方受理其參保繳費(fèi)手續(xù)(2007年首次參保除外)。
【溫馨提示】
①0--3 歲幼兒參保不需要提供數(shù)碼照回執(zhí),但必須提供出生證號(hào),并盡快提供身份證號(hào)錄入后,少兒醫(yī)療保險(xiǎn)證才能使用。
②沒(méi)有在規(guī)定的每年9月和新生兒出生后兩個(gè)月內(nèi)辦理參保的,需從申報(bào)參保的當(dāng)月起3個(gè)月后,從第四個(gè)月起托收少人醫(yī)保費(fèi),托收當(dāng)月起可享受待遇(學(xué)校申請(qǐng)除外)
③少兒及監(jiān)護(hù)人所提供的申報(bào)材料復(fù)印件全部使用 A4 紙復(fù)印件。
具體的辦理情況咨詢當(dāng)?shù)厣绫^k理機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)。
辦理少兒醫(yī)保需要準(zhǔn)備的材料
家長(zhǎng)為孩子辦理少兒醫(yī)保時(shí)應(yīng)攜帶孩子戶口本及出生證明(驗(yàn)原件,收復(fù)印件)、監(jiān)護(hù)人戶口本及身份證(驗(yàn)原件,收復(fù)印件、)數(shù)碼回執(zhí)(4歲以上兒童需提供)、所在街道辦出據(jù)的計(jì)劃生育證明。
少兒醫(yī)保對(duì)有些患有先天性疾病兒童的家庭來(lái)說(shuō),是個(gè)好消息。因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)并不負(fù)責(zé)這部分,而少兒醫(yī)保是包含這部分的治療費(fèi)用的,所以對(duì)于先天性疾病的患兒,辦理少兒醫(yī)保是非常重要的。

MeredithJarvis
時(shí)間:2019-01-25 10:47:19
參保流程:
1.參保人員戶口簿和身份證(16周歲以下未領(lǐng)取身份證的除外)、社???。
2.辦理手續(xù):少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度年度為當(dāng)年9月1日至次年8月31日。
3.可按下列方式按年度為保障對(duì)象辦理登記手續(xù):中小學(xué)在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)幼兒,由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)集體辦理登記手續(xù)。未入托嬰幼兒、輟學(xué)人員、在外省市長(zhǎng)期居住或就讀的人員,請(qǐng)到戶籍所在的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。
4.新生兒,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人到戶籍所在的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。
報(bào)銷流程:
1.出院后的三個(gè)月內(nèi)去本區(qū)的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理點(diǎn)辦理剩下的50%費(fèi)用報(bào)銷,如果一年里多次住院的話,第二次辦理可不用帶戶口簿,直接帶上次報(bào)銷的回執(zhí)即可(回執(zhí)上有編號(hào)可查詢上次的身份證明資料)
2.需要帶的材料戶口本:醫(yī)療證、寶寶的社會(huì)保障卡(硬卡)、醫(yī)???、身份證(哪個(gè)去報(bào)銷的人帶好自己的身份證限可)上海銀行存折卡(父母或?qū)殞毜?、病史卡、出院小結(jié)、出院收據(jù)、明細(xì)清單;
3.特別是有具體藥品的那張清單(必須得帶);跨區(qū)的轉(zhuǎn)診單復(fù)印件。門急診醫(yī)保報(bào)銷50%,住院(含急診觀察室留院觀察)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷50%。辦理后,經(jīng)過(guò)初審和復(fù)審。3個(gè)月內(nèi)他們會(huì)直接把報(bào)銷的費(fèi)用打到你交的那張上海銀行卡內(nèi)
擴(kuò)展資料:
上海少兒醫(yī)保報(bào)銷比例
1.門急診起付線300元/年,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例65%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例55%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例50%;
2.住院一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)50元/次,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例80%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)100元/次,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例70%;三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元/次,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例60%。
3.住院標(biāo)準(zhǔn):在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的,基金支付比例為80%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例為70%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例為60%。
參考資料:
上海市人民政府網(wǎng)- 少兒學(xué)生130元/人/年